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干眼症是一个通用的术语,又称角结膜干燥症(KCS)或眼干燥症,是指由于泪液的质和量的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适的一类疾病。
有关干眼症的常见知识科普
干眼症是一个通用的术语,又称角结膜干燥症(KCS)或眼干燥症,是指由于泪液的质和量的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适的一类疾病。
其典型症状为眼睛干涩、痛痒、灼烧、眼红、异物感、眼疲劳,视物模糊或视力波动,甚至溢泪等,一些严重干眼症患者可致视力严重下降,甚至失明。
1、戴隐形眼镜者
  隐形眼镜是漂浮在泪液上,戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发。戴隐形眼镜的不适感和耐受性差,主要是干眼引起的,尤其是软性隐形眼镜可很快将泪液蒸发,产生异物感,使蛋白质在镜片上沉淀。另一方面,干眼症又可使戴隐形眼镜的人的角膜抗损伤能力下降,使隐形眼镜更易刮伤角膜。
2、计算机使用者
  长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有干涩感。
3、绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性
  绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性,因激素水平的改变可产生干眼症状。
4、药物使用者
  某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。
5、长期使用某种眼药水者
  如长期使用血管收缩性眼药水,很容易导致干眼症。
6、受环境因素影响者
  烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调和气候干燥,都可加速泪液的蒸发,导致干眼症。
7、某些疾病患者
  患有类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等症的患者,较易患有干眼症。
8、睑板腺功能障碍者
  患有睑板腺功能障碍的患者,因泪液分泌和排出减少,容易导致干眼症。
9、年龄超过65岁的人群
  年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症,因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。

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据《2021眼健康及干眼科普报告》称我国干眼症的发病率21%-30%,
也就是说每5个人中至少有1人患干眼症。那么什么是干眼症?
由于泪液的质和量出现问题,或是泪液动力学有异常,使泪膜不稳定,从而导致了干眼症出现,是常见的眼科眼表疾病。
正常人的眼睛表面都有一层泪膜,能够润滑眼球、保护眼表。正常的泪膜由脂质、水液、黏蛋白三层结构组成。
因此根据泪膜成分和动力学可将干眼症可以分为水液缺乏型干眼、黏蛋白异常、脂质异常型干眼、泪液动力学异常型干眼等。
干眼症和眼睛干涩有什么区别?
眼睛干涩
通常只是眼部不适症状的一种,它不等同于干眼症,可以是短期的症状,也可以是长期的。如果是短期的,一般考虑短期内用眼疲劳、用眼过度,或者暂时性的用眼习惯改变,这种情况可以通过改善视疲劳、注意用眼卫生、养成良好的用眼习惯来改善。不要不停地刷手机,电子产品看多了可以闭目养神,多眨眨眼,做做眼保健操等。
如果是长期的,那么就需要寻找病因了,如果你的眼睛出现:干涩、烧灼感、异物感、怕光、眼红、疲劳,甚至出现视力波动,那么就要注意了。
干眼症有哪些典型症状?
眼干、眼痒、眼红、异物感、烧灼感、视力下降、见风流泪、分泌物增多,这些症状都是干眼症的典型症状,一旦发现有上述症状,一定要及时去就医治疗。
干眼的常见诱因
01长时间注视屏幕
  对“上班族”来说,手机、电脑等电子产品早已成为工作必备工具,每天的大部分时间都要面对电子屏幕。看手机、看电脑时注意力高度集中,往往眨眼次数减少,而且眼表暴露增多,泪液蒸发过快。
  长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,使“泪膜”最外层的脂质减少,进一步加速了泪液蒸发。
  电脑等屏幕终端发出的光会对眼部产生刺激,眼表细胞遭到损害,从而导致泪膜的稳定性进一步下降。长时间注视电子屏幕,眼部肌肉持续收缩,会导致视疲劳症状。
02佩戴隐形眼镜
  戴框架眼镜不方便,佩戴隐形眼镜成了近视人群的一大选择。此外,很多爱美的女生喜欢佩戴“美瞳”,让眼睛显得更大更有神。
  长期不合理地戴隐形眼镜,会降低角膜敏感性,让眨眼次数减少。眨眼次数减少,会导致睑板腺脂质分泌障碍,泪液因为失去了油脂的保护而蒸发过快。质量不合格的隐形眼镜还会加重眼表机械性摩擦,损害眼表结构。
03干燥的工作环境
  办公室里大多会开空调,气流大,空气湿度低,这会加速眼表泪液的蒸发,加重干眼症状。
04精神紧张、焦虑
  由于工作压力大,很多“上班族”容易产生紧张、焦虑的情绪,短期可以调节,但长期的异常心理状态很容易导致神经功能异常,而痛阈的降低会加重眼部的不适症状。
  有些人即使眼表损害不重,仍然会感到强烈不适,进一步加重焦虑,出现恶性循环。
05不良习惯和行为
  不良的饮食习惯,缺少户外运动,长期缺乏睡眠,长时间开车,滥用眼药水等,都是“上班族”易患干眼的危险因素。
出现干眼怎么办?
干眼是一种多因素导致的慢性眼表疾病。如果得了干眼,首先要尽可能纠正各种引起干眼的危险因素;其次在医生的指导下进行正规治疗。

01减少长时间注视屏幕
  一般用眼1小时左右休息15分钟,可以闭目休息,可以练习眨眼睛,也可以向窗外远眺。使用电脑时要保持正确的姿势,建议眼与屏幕距离50~70厘米,显示屏位置在视线水平向下15~20度。避免走路时或躺着看手机。
02减少隐形眼镜的使用时间
  减少佩戴隐形眼镜,尽量佩戴框架眼镜。
03养成良好的生活习惯
  保证充足的睡眠,避免熬夜。适当运动。保持轻松愉悦的心情。清淡饮食,少食辛辣、煎炸、刺激性的食物,少饮酒,多吃富含维生素A的蔬菜及水果等。
04练习多眨眼
  眨眼可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,保持眼睛湿润。为了利于睑板腺脂质的排出,平时可以做眨眼训练,每分钟应正常眨眼10~20次。
05尽量改善工作环境
  避免直对空调风口,增加环境湿度,合理使用加湿器。
06适当热敷
  热敷可以改善睑板腺功能。建议每天热敷1~2次,每次10~15分钟,温度控制在40℃左右。
07到正规医院眼科就诊
  如果尝试上述方法后干眼症状仍不能缓解,不要随意使用眼药水,请及时到正规医院眼科就诊,接受专业的诊疗。
干眼症的常见问答
01干眼症是否会导致失明?
  干眼症是会导致失明的,但是并不是所有的干眼症都会导致失明。干眼症不及时治疗,最常见的严重后果包括导致穿孔和角膜溃疡。
02滴眼药水能治疗干眼症吗?
  滴眼药水只是掩盖症状,并不能治根。但若诊断为干眼症,是可以使用不含防腐剂的人工泪液来缓解症状的。
03毛巾热敷可以缓解干眼症吗?
  毛巾热敷在一定程度上能够缓解干眼症,但是直接用毛巾热敷容易造成蠕形螨的传播。正常情况下,蠕形螨和人类是共生的,不用害怕它的存在。但是一旦繁殖量过多,会堵住睑板腺,造成油脂分泌不足。
建议:把毛巾打湿、折好,放入微波炉加热,然后包上保鲜膜热敷能够有效预防蠕形螨的传播。
为了看到的世界更加清晰明亮,要多注意对眼睛的保护了。养成正确的生活习惯和用眼习惯,希望每个人都能拥有一双明亮动人的眼睛。

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所谓干眼症,是指任何因素引起的眼部发涩、眼干、异物感、甚至酸胀等不适,轻度干眼症不影响工作和学习,而且大多数成年人在不同时期可能罹患过干眼症,因其“影响不大”,未予重视。中重度干眼症不仅影响到工作、学习,影响生活质量,甚至可能导致严重的安全隐患,干眼症的发病率逐年升高,可以说是目前最常见的眼病。
常见的引起干眼症的原因有以下几点:
1、由于高龄,睡眠不足,精神紧张等生理原因,引起泪液质量下降。
2、服用部分降压药及部分精神安定剂对泪液产生有影响,如服用扑尔敏对泪液产生有有害作用,心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。
3、随着科技的进步,大量的电子产品使用,长时间从事计算机操作,看手机、汽车驾驶,读书及其他精细作业,过分的注视着电子屏幕瞬目次数减少,引起泪液减少。
4、由于自身眼裂大,或所处房间干燥等,引起泪液的蒸发。
5、由于隐形眼镜,过敏性结膜炎,大气污染,紫外线等其他原因,而引起的泪液减少,质量下降。
干眼症需要长期、系统的治疗。干眼症有泪液的水样缺乏以及蒸发过强两种形成因素。所有针对性治疗的方法有:
1、消除诱因,减少长时间的使用电脑。少接触空调以及烟尘环境等造成干眼的诱因;
2、泪液成分的替代疗法,可以用一些不含防腐剂的人工泪液;
3、可以使用一些促进泪液分泌的方法,口服新斯的明等药物;
4、延缓泪液在眼表的停留时间;
5、使用湿房镜、潜水镜、治疗性角膜接触镜等;
6、对于患有干燥综合征的患者,局部可以使用低浓度的免疫抑制剂,比如环孢素A滴眼液;
7、有睑板腺功能障碍的患者,要对眼睑的睑缘进行清洁按摩,局部滴用抗生素以及皮质类固醇等药物。
干眼症的预防我们可以从多方面着手,首先是我们要学会正常的用眼。如果过分地用眼,像用电脑时间太长,看手机时间太长,会引起和加重干燥,电脑一般连续用眼一个小时的时候,休息十到十五分钟。这个休息一定是从电脑上下来以后,要看看远处,或者做做保健操。并不是说从电脑上一下来,又拿着手机在看,手机也同样如此。
还有,我们眼睛和电脑的距离保持在50到70公分,并且我们眼睛视线的高度要稍微略高于电脑屏幕的中央区,这样我们有一个10度到15度的俯视角度来看电脑,眼睛的睑裂相对来说小一些,眼泪的蒸发量就相对来说会少一点。如果我们仰视着看电脑,那么睑裂开的更大一些,那么眼泪水的蒸发就会更多一些,这就不利于预防眼睛干燥了。
另外,要学会眨眼睛。正常情况下一分钟要眨眼睛20到22次左右,眼科专业术语把眨眼睛叫做瞬目。如果我们专注地看电脑、手机或者开车的时候,全神贯注的情况下,这个时候自然的瞬目次数就明显的减少了。那么瞬目减少了以后,会加重眼睛干燥。
在空闲的时候做做眼睛的热敷,一般可以用温热的毛巾,也可以用杯子装上热水,用热蒸汽去熏它,每次十分钟、十五分钟左右,这样有利于睑板腺的一个排空。正常我们睑板腺的口在睫毛根部的下面,有一些细小的像针尖一样的小孔,这个孔有油脂状的东西,排泄不通畅的时候,就在孔的周围形成像亮晶晶的一小滴,油珠子一样的东西,实际上就是排泄孔的堵塞。那么通过热敷,能一定程度缓解。
日常也可以多吃一些蔬菜、水果,补充一些维生素。维生素A也有促进杯状细胞分泌泪液和黏蛋白的作用,改善眼睛干燥的状况。另外维生素A对于视网膜的细胞,也是一个必须的营养物质的补充。所以蔬菜饮食有利于改善眼睛干燥的状况。还有就是戴隐形眼镜的人和做角膜屈光手术,如果眼睛出现干燥了,尽量就不要戴隐形眼镜,选择合适的近视眼手术的手术方式,一定程度能够缓解眼睛的干燥。
户外运动时有些注意事项,在很强烈的阳光下,还有非常干燥的环境中,也要做到很好的保护。比如说戴上墨镜,防风眼镜,以及保湿的湿防眼镜,在户外运动的时候,就可以减少干眼的发生。同时也可以改善自身生活环境的湿度,比如加湿器,在冬天干燥的季节,给室内进行加湿,也会改善干眼症的情况。
尽量少乱点各种眼药水。眼药水当中有防腐剂,还有各种不同的治疗药,这些都是要有适应症来进行使用的,而不是自己经常到药店,眼睛不舒服就随便买药点,这是完全不合适的,很容易导致干眼症。这也是现在年轻人干眼症比较多的原因。

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什么是干眼症?
干眼症或干眼,临床称之为眼睛干燥症,由于泪液分泌不足,或泪液成分发生变化,蒸发过强而引起眼睛干燥、干涩、异物感、畏光、流泪以及眼睛红赤等一系列的表现。通俗地来说就是眼球表面缺水,发生了干旱。
干眼症的临床症状?
干眼症主要有八大症状:眼疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红。严重者会导致角膜、结膜上皮细胞相继角化,泪腺的分泌细胞也发生病变,眼睛干燥怕光、不敢睁眼。
干眼症如何自查?
以下情况具备三个以上建议咨询医生治疗:
1.对光敏感,早上起床的时候会有些睁不开眼;
2.常觉得眼皮很重或是眼睛里有东西;
3.眼睛会有发红的现象或是灼烧感;
4.眼睛很容易疲劳,还会出现模糊,学习工作会难以集中精力;
5.迎风容易流泪。
干眼症可能的病因?
引起眼干燥症的原因很多,人的情绪、睡眠、环境、年龄、性别、戴软性隐形眼镜或纹过眼线都与眼干燥症有关,但这些原因引起的眼干燥症是可逆的。熬夜、服用过于油腻的食物、烟酒刺激都是可能的诱发因素,中年妇女和老年人一般随着年龄的增大,常出现眼泪量不足或者功能减退等症状。除此之外,眼睑炎症、药物服用、外伤、慢性结膜炎、眼睑异状以及全身疾患也有可能引起眼球干燥症。
干眼症如何治疗?
干眼症首先是对因治疗,特别是有全身免疫性疾病和系统性疾病时要到相应专科处理。干眼症用药按轻中重程度不同,原则如下:
1.轻度眼干燥症:有轻度症状,改善睡眠和工作环境,生理盐水或人工泪液增加眼睛的湿润度。
2.中度眼干燥症:人工泪液 低浓度糖皮质激素。糖皮质激素使用原则是少次数、低浓度、短时间。一般不超过3周。
3.重度眼干燥症:人工泪液 间断使用中等浓度糖皮质激素以及免疫抑制剂(如环保霉素眼液、他克莫司眼液)
4.配合选择一些舒肝明目的中成药
干眼症如何预防?
1.改变饮食习惯,少吃油腻辛辣等刺激性食物
2.眼睑的物理清洁:注意眼睛卫生。眼睑腺堵塞时可热敷5-10分钟
3.热敷和按摩:热敷眼部3分钟,按摩时在上眼皮的中部从上往下挤压,可选用蒸汽眼罩。
4.室内不要太干燥,应维持适当的湿度。工作时每隔1小时休息5-10分钟,有助于缓和眼部疲劳。
5.电脑显示器的高度最好比眼睛略低,从而渐渐小减少眼球的露出面积。注视电脑屏幕时应多眨眼,及时补充覆盖角膜的眼泪层。
6.注重膳食结构:多补充维生素A、维生素C、维生素D,多吃胡萝卜、蓝莓、海产品等。

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干眼症现在对普通人来说并不陌生。这是一种非常常见的眼病。长时间面对电脑和手机,干眼症更常见。常见的干眼症状包括眼睛干涩、发痒、眼疲劳和异物感。
  二、干眼症有哪些症状,如何判断自己是否患有干眼症?
  干眼症往往会影响双眼,干眼症的症状是:眼睛疲劳不适。嫉妒、眼睛发痒、干涩异物感、眼睛疼痛、怕光灼伤、看不清、隐形眼镜难以忍受等。
  每个干眼症患者的症状不会完全相同。
  一般来说,干眼症的形成需要一段时间;与急性眼部感染和炎症相比,干眼症的症状是逐渐加重的,而且与一些慢性眼表疾病(如慢性结膜炎)相似,所以很难识别症状,需要去医院检查才能确诊。
  第三,干眼症患者有必要补充营养吗?
  营养不良和激素失衡可能会导致干眼症,可以通过食物补充适当的必需脂肪酸、维生素A、维生素C、核黄素和维生素B6。
  第四,干眼症可以接受近视矫正手术吗?
  角膜屈光手术是选择性手术,能否接受要看每个人的眼睛情况。在屈光手术中,安全是最重要的前提,所以术前检查一定要完善。如有不合格因素,不允许手术,严重干眼症和全身干燥综合征患者不能进行角膜屈光手术。

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01干眼是不是病?
干眼是一种疾病。是一种近年来发病率日趋升高的常见眼科疾病。由于眼表泪液的量、质或流体动力学异常,引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部出现一系列不适症状及视功能障碍。

国际TFOS(世界泪膜与眼表协会)干眼工作小组的定义:干眼是以泪膜失去稳态为特征,伴随眼部症状的多因素眼表疾病;泪膜不稳定、泪液渗透压升高,眼表炎症和损害,以及感觉神经异常其发病机制。

从定义中可以看出,干眼主要表现为泪膜异常,那么什么是泪膜呢?泪膜是人眼最表面的一层液体薄膜,由泪腺、副泪腺、睑板腺及等眼表细胞分泌而成,随着眨眼运动均匀涂布于眼睛表面,起到提供营养、保持角结膜的湿润等作用。泪膜由3部分组成:粘蛋白层、水液层及脂质层。任何一层出现异常,就可能引起不适症状

02干眼会有哪些常见症状?
眼部有干涩感、异物感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红、易疲劳、流泪、眼痒,不能耐受有烟尘的环境,严重者会出现视物模糊,眨眼,揉眼,都可能是干眼引起的。

干眼症状可时轻时重 ,早期症状为异物感 ,病情发展则会有烧灼感 。眼部干燥感是最明显的症状 ,特别是在户外吹风 、注意力集中导致眨眼减少时更明显,而夜间或清晨醒来时 ,眼干症状极为明显。

03为什么容易得干眼?
人的情绪、睡眠、环境、年龄、性别、佩戴软性隐形眼镜以及纹眼线等,都可能与干眼发生有关。每天面对电脑、手机等超过 3 个小时的人,长时间呆在空调暖气环境的人,全身免疫性疾病和系统性疾病患者、女性、中老年人患干眼症的概率更高。

1995年美国国立眼科研究所制定的干眼分类法,将干眼分为泪液生成不足型和蒸发过强型。我们眼球表面,有一层由泪水形成的“薄膜”保护,它可以帮助我们锁住水分,保持滋润,阻挡侵袭。

“补水”的水液层由泪腺分泌,而承担“锁水”功能的脂质层则由睑板腺分泌。研究证明,80%以上的干眼患者是由于睑板腺功能障碍,脂质分泌不足,“锁水”功能下降导致的。

举个例子,一个锅里盛满了水,但是在煮沸的过程中,水越来越少,这个时候你需要补充水分才不至于把锅烧干,如果不加水,这个时候就会导致“泪液生成不足型”的干眼;

当然,你往锅里的水面上加了一层油,它能锁住水分而抑制水分的快速蒸发,但是你若把这层油去掉,水分蒸发的速度相比之前大大增加,会导致“蒸发过强型”的干眼。

04睑板腺是什么?
睑板腺我们眼皮上分泌油脂的腺体,分泌出来的油脂构成我们眼睛的表面泪膜的最外层,可以减少水分蒸发,维持泪膜稳定。睑板腺功能不正常时,分泌的油脂的质量不好,或者说油脂的排出的过程受阻,睑板腺开口角质化、狭窄,就会导致睑板腺的堵塞,而长期的堵塞就会反馈性的觉得我这个睑板腺不需要分泌油脂了,因为老是有油脂堵在门口,那我就不要生产了,时间久了,腺体持续扩张,功能越来越差,导致腺体萎缩丢失。

睑脂的主要功能防止泪膜蒸发;提供脂质屏障以防止泪液受到污染;降低泪膜表面张力使水泪液进入泪膜,从而使泪膜增厚;在睡眠时封闭睑缘;
形成光滑的光学界面;
增强泪膜的延展性和稳定性。
因而,正常的睑脂对维持健康的眼表至关重要。

05干眼能断根吗?
干眼是一种慢性疾病,轻度干眼如果能完全去除病因,合理治疗有可能恢复正常;中重度干眼因为其病因多样,常常不能完全去除,如空调环境、长时间看电子产品、戴隐形眼镜、全身病等等,所以常常不能完全断根,但可以通过临床用药、物理治疗等来控制病情,很好地缓解症状解除痛苦,恢复正常生活。如同患了高血压,就要吃药,药物可以把血压控制在正常范围,患者可以正常生活,但绝不能因为高血压不能断根就不吃降压药了。

06眼睛干,滴眼药水就好了吗?
轻度干眼往往通过眼睛充分休息、物理治疗以及正确使用药物后可以恢复正常,而中度和重度干眼不仅眼部不适症状更为强烈,而且因为干眼反复持久发作,会引起心情焦虑、烦躁等情绪,对日常工作、学习造成困扰,需要及时进行专业治疗。
治疗严重干眼不能依赖眼药水,人工泪液眼药水可以在短时间内缓解干眼的症状,但由于含有防腐剂,长期使用的话会对眼表造成损伤。而且干眼有不同类型,绝大部分干眼为脂质异常或混合型,一定要通过睑板腺物理治疗才能取得好的效果。有效且科学的治疗还是得靠专业的眼科医生,进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验等相关检查,找出病因后才能缓解和治疗。

07干眼不治疗的后果?会致盲吗?
干眼症早期会有各种不适。随着病情进展,不适感会持续加重,难以缓解,严重影响患者工作生活,甚至出现抑郁焦虑失眠等等问题。严重干眼晚期可发生角膜溃疡、角膜变薄,出现角膜瘢痕和血管化,甚至角膜穿孔,有致盲的危险。

08干眼症有哪些治疗方案?
常见的干眼症治疗方式包括眼部雾化、强脉冲光治疗、睑板腺疏通治疗、植入泪小点栓子,佩戴绷带镜、抗炎药物、促泪液分泌药物、人工泪液、手术治疗、中医等治疗。

随着医学的发展,干眼的诊断和治疗由原来的单一药物治疗,逐渐发展为按分类、分型、分级采用不同治疗方法。干眼主要分五个类型,针对不同类型采取不同治疗方法。局部用药是基础,配合辅助治疗才能达到治疗效果。

针对泪液分泌不足型干眼,除了人工泪液的应用,还要根据患者的情况联合泪小点栓塞及泪小点封闭手术,来增加眼表泪液含量,改善患者不适症状;针对蒸发过强型干眼,需要使用物理方法对眼睑进行加热,以利于阻塞腺体的开口扩张,再通过眼睑按摩、手工腺体挤压将睑板腺腺管疏通达到治疗的效果;

针对粘蛋白缺乏型干眼,应做好眼表、屈光、白内障及青光眼等手术术前干眼筛查及术后干眼评估,合理选择应用人工泪液,减少术后患者干眼的发生;泪液动力异常型干眼,应在补充泪液及抗炎药物治疗的基础上,进行眨眼训练,必要时采取治疗性角膜接触镜及手术治疗;针对混合型干眼,采取减少眼表暴露面积、纠正导致干眼的诱发因素,降低泪液清除率及提高泪液有效性,对于重症干眼可以配戴湿房镜,必要时行手术治疗。
09治疗时挤压的黄色的东西是什么?
是挤出来好,还是挤不出来好?
“挤出来的黄色东西”是长期堵在睑板腺里无法流出来而变质的油脂。正常人挤出来的是清亮的具有流动性的油脂。对于睑板腺阻塞扩张明显的,挤出来帮助腺体快速疏通效果会很好的。对于睑板腺萎缩明显的,按摩挤压是逐步恢复睑板腺功能,虽然挤出物很少,但治疗效果一样存在。

10干眼要如何预防?
1.眼部不适应及时就诊。
2.避免长期、频繁使用滴眼液。
3.避免长期佩戴隐形眼镜、画眼妆。
4.在光线适宜的环境下用眼,少看电子产品,如果需要长期在电脑前工作,应注意提醒自己眨眼。
5.改善环境,保持周围环境空气的湿度。避开有刺激的环境(如新装修、有化学制品的环境)、补充富含维生素A的食物等。
6.干眼患者建议饮食清淡,多食新鲜水果和蔬菜,勿食辛辣刺激性强的食物如油炸油煎食品的及油腻食物。多饮水,禁烟酒、浓茶。
7.养成良好的生活习惯及规律的作息时间,保证充足的睡眠,不熬夜。
8.建议每天用眼半个小时需休息,平时多做眨眼训练和家庭护理,提倡健康合理的生活方式,做到劳逸结合。积极参加体育锻炼及户外活动。


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随着社会经济的发展,人们的生活方式和工作方式都发生了翻天覆地的变化。电子设备使用频率增加、长时间伏案工作、近距离作业的人群逐年增加。长时间盯着屏幕或近距离作业的时候,你是不是也出现过眼睛痒、刺痛感、异物感、阵发性视物模糊、分泌物增多等表现?前段时间,一条“每5人至少有1人患干眼症”的话题冲上热搜榜,这也让人们逐渐开始重视干眼症。那么,干眼症到底是一种什么疾病呢?如何避免干眼症保护眼健康?

一、干眼症是一种多发的全球性眼表疾病
干眼症是一种最为常见的眼表疾病,根据国内外的流行病学调查显示:在全球范围内,干眼症的患病率约为5%-50%。随着年龄的增加,干眼症的患病率也逐渐升高,并且干眼症在亚洲人群中的发病率更高一些。
据统计,欧美国家干眼症的检出率约为11.0%-28.7%。在美国,干眼症的发病率约为5%-50%,在40岁以上的人群中,干眼症发病率高达75%。亚洲其他地区干眼症的检出率约为17.0%-34.0%,而我国干眼症的检出率约为6.1%-52.4%。随着相关危险因素的增加,在我国干眼症的发病率也保持较高的水平。《干眼临床诊疗专家共识》中指出:我国干眼症的发病率已经达到21%-30%,是除近视外最常见的眼科疾病,女性干眼症的发病率高于男性,老年人的发病率高于年轻人。由此可见,干眼症已逐渐成为一种眼科的常见病和多发病。

二、什么是干眼症?
干眼症,又被称为角膜结膜干燥症,是一种十分常见的眼表疾病,由于其常引起明显的眼部不适症状,严重的干眼症患者会出现明显的视力下降,影响患者的工作和生活质量。
以往认为干眼症是指由于泪液分泌的减少或是蒸发过强,导致眼表上皮的损害并伴有眼部不适症状的一种眼表疾病。2007年,国际眼科协会首次提出:干眼症是一种由多种因素导致的眼表疾病,以视觉紊乱、泪膜不稳定伴有潜在的眼表损伤为主要表现。同时指出,泪液高渗、炎症状态是导致干眼症的重要因素。
2017年国际泪膜与眼表学会干眼工作组发布的第二版干眼系列共识中指出:干眼症是一种由多种因素引起的眼表疾病,以泪膜失衡并伴有眼部不适症状为主要特征。泪膜不稳定、泪液渗透压升高呈高渗状态、眼表炎症与损伤以及神经异常是干眼症的主要发病机制,也是干眼症的常见诱因。
干眼症分型
目前,干眼症的国内外分类标准尚不统一,国内外专家共识根据泪液的主要成分或功能异常,将干眼症主要分为:泪液缺乏型干眼症、脂质异常型干眼症、黏蛋白异常型干眼症、泪液动力学异常型干眼症和混合型干眼症5类,其中以泪液缺乏型干眼症最为多见。

三、什么原因导致干眼症多发?
通常情况下,角膜上覆盖一层泪膜,正常的泪膜由脂质层、水液层、黏蛋白层组成。黏蛋白层位于泪膜的最内层,其是泪膜的重要组成部分。黏蛋白膜表面形成的高度水化黏液凝胶可以起到润滑眼表、保护眼表微环境的作用。由此可见,健康、稳定的泪膜不仅可以保持角膜和结膜上皮的光滑,还能够防止细菌、毒素等物质损害角膜和结膜上皮,形成保护眼表健康的屏障。干眼症的发病与诸多因素有关,主要包括以下几个方面:

1、眼表疾病导致的炎症与神经感觉异常
眼表相关疾病导致的炎症反应,其可直接损害眼表上皮细胞,炎症的刺激、泪液反射性分泌增加、角膜知觉下降、瞬目(眨眼)频率下降等原因,均会导致泪液蒸发过快和泪膜的不稳定。一方面这些是导致干眼症的原因,也是导致干眼症程度加重的主要因素。
眼表结构中的角膜、结膜、主副泪腺和睑板腺通过相应的神经连接,它们可以起到共同调控泪液分泌和泪膜成分的作用。研究表明,角膜是人体神经分布最密集的区域之一,通过神经活动调配眼表的腺体分泌和瞬目活动。如果眼表结构中的神经出现损害,则会破坏泪膜的完整和功能。
2、细胞异常
有研究表明:泪腺细胞、结膜上皮细胞、角膜上皮细胞等眼表细胞的异常增加、脱落、凋亡与干眼症的发生密切相关。
3、性激素水平紊乱
性激素水平与眼部功能关系密切。性激素中的雄激素,可以调控泪腺、睑板腺、角膜和泪膜的成分、分泌和稳定性,起到保护作用。由于绝经、衰老、自身免疫性疾病以及相关抗雄激素类药物的应用等原因,常会引起雄激素缺乏,这些因素都可导致干眼症的发生。
4、环境因素
前面提到,在干眼症的5个类型中,以泪液缺乏型干眼症最为常见。环境因素可影响泪膜的成分及泪液的生成、分布、蒸发和清除。环境因素对泪液蒸发过程的影响越来越明显,例如在空调房间内空气的湿度普遍偏低,泪液蒸发速度加快,尤其在冬季的空调房内,泪液蒸发速度会更快。相关研究显示:在湿度不变的情况下,环境温度从5℃升高至25℃,泪液的蒸发率增加至少1倍以上。另外,环境污染也会导致干眼症的发生,随着空气中污染物浓度的增加,干眼症的发病率也会相应增加。
由于手机、平板、电脑等电子设备使用频率的增加,长时间使用电子设备引起的瞬目减少也会加速泪液蒸发。眨眼动作可以通过对睑板腺的挤压来增加脂质排出,以此来维持泪膜脂质层的稳定和平衡。眼科专家指出:即使睑板腺的功能正常,瞬目频率下降也会导致泪液中脂质成分的减少,进而出现干眼的症状。
5、年龄和性别因素
随着年龄的增长,干眼症的患病率也随之升高,主要与泪液生成减少、泪液质量下降、泪液蒸发过快有关。
干眼症的发病有明显的性别差异,在所有干眼病患者中,女性患者人数更多,尤其是围绝经期的女性,其干眼症的发病率可超过89.5%。干眼症呈现出明显的性别差异,可能与围绝经期的女性体内的激素水平变化有关。围绝经期的女性,由于体内激素水平的变化,可导致睑板腺功能障碍、泪膜中的脂质成分减少以及泪液分泌减少,导致干眼症的发生。
6、全身疾病的影响
糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、帕金森等全身性疾病,均会导致干眼症的发生。随着生活方式和饮食结构的改变,糖尿病的发病率逐年上升,目前我国糖尿病患者的数量已经位居世界第一。据估计,中国18岁及以上的人群中,糖尿病患者达1.139亿人,糖尿病前期人群4.934亿人。

众所周知,糖尿病可导致相关眼部问题。值得注意的是,糖尿病也是干眼症的主要危险因素。根据临床统计,约有63%的2型糖尿病患者存在干眼症状。长期的高血糖状态,可直接损伤角膜上皮,引起表面点状角膜病、角膜溃疡等多种病变,还会导致角膜相关神经的功能异常。角膜上皮的一系列损伤,可导致泪膜稳定性的下降。可见,糖尿病神经病变是眼表功能障碍的重要危险因素。
7、药物及手术等医源性因素的影响
长期服用抗高血压药物、抗抑郁药、抗帕金森药和抗组胺药等药物,可导致干眼症的患病风险增加。另外,如果局部长期应用某些滴眼液,也会因为药物本身及防腐剂对眼表的毒性作用而引发干眼症。
许多眼部手术,如白内障手术、青光眼手术、角膜屈光手术等,均有可能导致干眼症。手术以及术后相应滴眼液的应用,可引起直接或间接的角膜神经损伤,导致瞬目减少、泪液分泌减少、泪膜稳定性下降等问题,均可诱发干眼症。

四、干眼症有哪些症状?
干眼症一般会累及双眼,多数干眼症患者的症状较轻,且为一过性的症状。严重的干眼症患者可能会出现角膜溃疡等一系列眼部并发症。眼疲劳感、异物感、灼痛和眼睛干涩是干眼症的典型症状。干眼症的症状主要包括:
●眼睛酸胀、发红;
●眼部干燥或出现烧灼感、刺痛感,一般在下午或晚间加重;
●视力波动、视物模糊,刚看东西时清晰,几秒后开始模糊,一般在眨眼后有所缓解;
●眼部砂砾感、异物感;
●眼部分泌物增加,常在睡醒后出现眼睑粘连;
●畏光,对光的敏感性增加;
●配戴隐形眼镜困难。
如果偶尔出现眼干症状,通过闭目养神或休息后,眼干的症状就可以消失,也可能是用眼过度或不科学用眼引起的短暂眼部干涩。值得注意的是,单纯出现眼睛干涩的表现不一定就是干眼症,也可能与视疲劳、眼表过敏、慢性结膜炎、神经痛等有关。
如何自测是否患有干眼症?
测试方法1:
自然状态下眨眼数次,让眼睛得到短暂的休息;然后使用秒表,眼睛盯着秒表开始计时;无需刻意推迟闭眼时间,自然眨眼后,查看秒表停留的时间。如果计时的时间少于10秒,则要引起重视,应该到正规医院进行相关检查。
测试方法2:
可在药店购买泪液检测滤纸,闭上双眼后,将测试试纸放入下眼睑;大约3-5分钟后取下测试试纸,观察试纸被泪水湿润的长度。如果泪液浸湿测试试纸的长度低于10mm,则应该引起重视,及时到正规医院进行相关检查。

五、这几类人群最容易受干眼症困扰
电子设备长期使用者
以前,干眼症是60-70岁老年人群中的常见病和多发病,但是随着电脑、手机等电子产品的普及,干眼症的发病逐渐呈现出年轻化的趋势,长期使用电子设备的人,逐渐成为干眼症的高发群体。每一次眨眼,泪液都会在角膜表面形成一层泪膜,起到湿润眼球的作用。长时间盯着电子屏幕会导致瞬目减少,引起泪膜的破坏,导致眼部出现干涩、疲劳等症状,进而出现眼球刺痛、视物模糊等干眼症的表现。
老年人
随着年龄的增长,老年人身体的各项机能都在逐渐下降,再加上性激素水平的下降,导致泪腺、睑板腺的功能出现不同程度的下降,泪液分泌的减少使泪膜处于不稳定的状态,这也就导致了干眼症的发病增加。
其他人群
调查显示,不同职业人群干眼症的患病率也不相同,其中教师干眼症的患病率最高,其次为学生。另外,屈光不正(近视、远视、散光)、阅读写作姿势不当、长期配戴隐形眼镜、眼部损伤或曾进行过眼部手术、吸烟、酗酒、糖尿病等全身性疾病、长期使用眼药水、环境污染、长期使用空调的人群均与干眼症的发生密切相关。

六、滥用眼药水缓解眼干更危险!
很多出现眼干等不适症状的人,经常会随意选择眼药水来缓解眼部症状。一般情况下,眼药水主要包括消炎类滴眼液、抗病毒类滴眼液、激素类滴眼液、人工泪液、治疗青光眼等眼病的专用滴眼液以及用作扩大瞳孔的眼药等。
但是,市面上超过90%的眼药水中都含有防腐剂成分,长期使用很有可能对角膜、结膜、泪腺等造成伤害,反而加重干眼的症状,长此以往会导致干眼症的发生。

七、干眼症应如何治疗和缓解?
干眼症的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两大类手段。如果是某些疾病导致的干眼症,则应注意对原发病的治疗。人工泪液、硅胶眼罩、湿房镜和绷带型角膜接触镜是治疗干眼症常用的手段。对于有眼表炎症的中重度干眼症,更注重局部抗炎治疗和免疫抑制治疗。
1、药物治疗手段
人工泪液
人工泪液是治疗任何类型干眼症的基础药物,可部分替代人体所分泌的泪液功能,起到润滑眼球、增加眼球润湿度、稀释炎症因子、降低泪液渗透压等作用,起到治疗干眼症的效果。
人工泪液种类较多,也是临床上针对干眼症使用频率非常高的一线药物,如聚乙烯醇、甲基纤维素类、玻璃酸钠类等。患者应在医生的指导下,根据干眼症的类型与程度选择相适应的人工泪液制剂。
目前,市面上大多数滴眼液都含有防腐剂,不含防腐剂的滴眼液多为单剂量包装,例如聚乙烯醇滴眼液就是一种较为新型的无防腐剂人工泪液,可以保证眼表持久的湿润,并具有稳定泪膜的作用。玻璃酸钠滴眼液也是治疗干眼症的常用药物,有修复角膜上皮、增加眼部湿润度的作用。
免疫抑制剂
免疫抑制剂如低浓度环孢素A、他克莫司等药物也常用于干眼症的治疗,其可以通过抑制淋巴细胞浸润、减少炎症反应来增加泪液分泌,从而起到治疗干眼症的作用。
激素类药物
一般情况下,机体的炎症程度与干眼症的严重程度有关。因此,糖皮质激素类药物可用于中重度干眼症且伴有炎症的患者。氟米龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液为治疗干眼症常用的糖皮质激素类药物,可有效改善干眼症所导致的一系列症状,但须注意长期使用易引起高眼压、青光眼等严重并发症。
非甾体类抗炎药
普拉洛芬、双氯芬酸钠、溴芬酸钠等药物属于非甾体类抗炎药,可以缓解干眼症症状,目前在临床中应用较为广泛。有明显的抗炎功效,减轻干眼症导致的相关症状。
性激素
眼睛是性激素的靶器官,性激素直接影响到泪液的分泌、泪腺的发育以及角膜的形态和功能。雄激素能够起到改善眼部免疫状态、抵抗炎症、保护眼表的作用。对于绝经期或更年期的女性,口服尼尔雌醇能够明显缓解眼部干燥症状。
另外,临床中还会应用omega-3、辅酶Q10、自体血清、地夸磷索四钠、中医药等药物来治疗干眼症。
2、非药物治疗手段
保存泪液治疗方案
保存泪液治疗方案主要是利用眼罩、泪点泪管栓塞术、绷带式角膜接触镜来保留泪液。角膜接触镜可以完全覆盖在角膜上,对角膜起到保护作用,避免其损伤。硅水凝胶的材质,可以有效阻止泪液的蒸发,保护角膜。湿房镜可以增加眼周湿度,改善和缓解干眼症导致的相关症状。
泪点泪管栓塞常用于治疗重度干眼症,是一种安全、有效、便捷的治疗方法。可以有效减少泪液的排出,有助于受损眼表的修复。
手术治疗
手术治疗主要针对较为严重的干眼症,经过保守治疗方案效果不理想,且已经出现严重角膜病变、视力受损的患者。手术治疗包括自体腺管移植、睑缘缝合术、羊膜移植、颌下腺以及唇腺移植术等手术方式。

八、预防干眼症应该这样做
预防干眼症的主要手段包括注意合理用眼、保持眼部卫生、提高环境的湿度和改善饮食结构等。
合理用眼
减少手机、电脑等电子设备的使用时间。对于需要长期使用电脑工作的人,在使用电脑的过程中应注意与电脑保持60cm左右的距离。将电脑屏幕放低并向上倾斜,保证使用者的视线可以向下15°,这个角度可以使眼球表面暴露在空气的面积降到最低,减少泪液的蒸发。
如果需要长时间使用电脑,要保证至少每间隔1小时休息5-10分钟,可以举目远眺或闭眼让眼睛得到休息。另外,要注意避免电脑等电子设备反光,不要将电脑放置在窗户的背面。
经常使用电脑等电子设备的人群是干眼症发病的高危人群也是多发人群,这类人群可以适当应用滴眼液,可以起到保持眼球湿润,维持眼表正常功能的作用。但是,不要自己随意使用滴眼液,最好在医生的推荐下使用适合的滴眼液。
增加环境湿度
保证室内环境湿度在45%-55%,冬季室内干燥、长期开空调可以适当增加雾化加湿装置,也可以种植一些绿色植物,增加空气湿度。
合理配戴隐形眼镜
除了近视人群,一些爱美人士也会选择配戴隐形眼镜,这类人群也是干眼症的高发人群。因此,这类人群要注意不应该长时间配戴隐形眼镜。目前,市面上销售的隐形眼镜质量参差不齐,隐形眼镜的透氧度和含水度也不相同,在配戴隐形眼镜的过程中会吸收泪液中的水分。另外,一些彩色隐形眼镜上的染料和着色剂直接接触眼球,还有可能会导致角膜及角膜神经的损伤,影响其功能。
减少不必要的医美手术
纹眼线和重睑术(双眼皮手术)是很多爱美女性的选择,但是这类医美手术有可能会导致分泌泪膜脂质层的睑板腺遭到破坏,从而引发干眼症。因此,要注意尽量避免进行此类手术。
注意营养
有研究认为,维生素A的缺乏与儿童干眼症有一定关系。因此,预防干眼症还要注意饮食营养问题。平时注意多喝水、多吃水果蔬菜,适当增加饮食中豆制品、鱼类、牛奶、鸡蛋、胡萝卜等食物的比例,注意补充维生素。
在工作和生活中,如果出现眼睛干涩的问题,应立刻停止用眼,可以闭目休息或者小憩一会儿。如果经过休息,眼睛干涩的问题自行缓解,这一般是眼疲劳导致的短暂性眼干,不需要进行特殊治疗。如果通过休息眼干症状不能缓解且持续时间较长,甚至出现症状加重的情况,则应到正规医院进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间检查和泪液分泌试验检查等一系列检查来确定是否患上干眼症,并进行系统性治疗。

[文件下载][全球最常见的眼表疾病干眼症.docx]

经常加班、熬夜,
眼睛干涩、有异物感?
玩手机电脑后,
觉得看东西模糊、眼痒且很疲劳?
开车时,
怕风、畏光、眼皮发沉?
千万别以为这仅是简单的用眼过度,
要警惕可能是干眼在“作怪”!
01、什么是干眼?
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。
看着有点长,我们不妨抓关键字来解读一下~
多因素
是指导致干眼的发病因素较多,即使是同一个人也有可能由多种因素联合引起,所以在治疗过程中找出病因对因治疗十分重要。
慢性
是指干眼是经过长期积累形成的一种疾病,需要长期性的治疗。
眼表微环境
眼睛表面是一个统一整体,依靠泪液、细胞、神经及免疫等综合因素维持眼睛表面的平衡,如果某个或多个因素失衡,可能就会造成眼睛表面一系列不舒服的症状。
泪膜不稳定
我们的眼球表面不是直接跟外界接触的,眼球表面有一层很薄的液体膜,叫做泪膜。泪膜均匀地分布在眼球表面,起着润滑眼球、保持眼球表面湿润的重要作用。泪膜破裂时间变短或者异常,就会失去这个作用造成干眼症。
感觉神经异常
指眼睛表面的感觉神经异常,是导致部分干眼患者症状和体征不一样的重要原因。简单点来说就是,患者自我感觉症状较轻或没有,而医生检查的干眼体征却很明显。
02、干眼会有哪些症状?
如果出现眼睛干涩、刺痛、异物感、粘稠感、睁眼困难、流泪、视疲劳、视力波动、畏光等症状,很有可能就是“干眼”哦。
Q:可能有人会奇怪,为什么得了干眼还反而会流眼泪?
答:干眼并不都是表现出“干”,有些人反而会表现出“湿”。是因为眼睛太干,基本泪液不足,角结膜干燥而引起眼睛干涩、灼烧和异物感等,这些症状会刺激我们眼睛的泪腺反射性地分泌出大量的泪液。
03、干眼分哪几种?
按泪液主要成分或功能异常分类:
1.水液缺乏型:泪液生成不足或(和)质的异常而引起。
2.脂质异常型:由泪膜脂质层的质和量出现异常而引起,如睑板腺功能障碍、睑缘炎、及各种泪液蒸发增加等造成。
3.黏蛋白异常型:由眼睛表面上皮细胞受损引起。如化学性眼伤、热烧伤和角膜性疾病、长期佩戴接触镜等。
4.泪液动力学异常型:包括瞬目异常(眨眼睛频率降低、不完全眨眼等)、泪液排除异常等。
5.混合型:最常见的一种,为两种或两种以上原因引起的干眼。
04、常见诱因有哪些?
1.全身因素
如干燥综合征、甲状腺功能异常、糖尿病及痛风维生素A缺乏等,更年期后的女性也较为普遍。
2.眼局部因素
包括眼局部感染及免疫性相关疾病,如感染性结膜炎、螨虫性睑缘炎等;各种原因引起的泪液动力学异常。
3.环境因素包括空气污染、光污染、高海拔、低湿度及强风力等。
4.生活方式相关因素
如长时间使用电子产品、户外活动少、睡眠不足、使用空调、吸烟、眼部化妆和长期戴角膜接触镜等。
5.手术相关因素
6.药物相关因素及其他
全身或局部用药;焦虑、抑郁等情绪也会导致干眼。
05、结语
其实干眼离我们并不远,如果不及时治疗不但会影响我们的生活质量,甚至严重者会引起角膜病变,久治不愈诱发抑郁症。所以一定要早发现早治疗。

[文件下载][干眼的类型和症状.docx]

 玩电脑、手机,眼睛是否出现了干涩、有异物感等不适症状?这可能是干眼症发出的警报!近年来,干眼症已成为一种流行性疾病。在中国,60%~70%的年轻人受此困扰,65 岁以上的人群中,患病率更高达 75%。
★眼睛干≠干眼症
不是所有的眼睛干,都是干眼症。秋冬季节空气干燥,人们又习惯长时间用电脑、玩手机,出现眼睛干涩的人很多。然而,眼干只是一种症状,而干眼是一种疾病。
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降, 并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称干燥性角膜结膜炎, 是目前临床上最常见的眼表疾病之一。简单来说,干眼症就是眼睛的角膜、结膜太干了。
★不容忽视!干眼症严重可致盲
大部分的干眼症是可逆的,经过正确的治疗可以完全康复。
还有一类则是不可逆的,主要是由于泪液分泌的减少。这类患者随着病变的进行性加重,可以继发眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔甚至失明,危害视功能。这就是干燥性角结膜炎,往往伴有口干、牙齿脱落等病变,又称干燥综合征。这类患者的重点则是早期诊断和治疗,避免疾病进展到严重的不可逆阶段。不论是哪一类患者,如果不能及时的去除干眼的发病因素,都可以继发严重的角膜炎,甚至继发感染而有失明的危险。
★你得干眼症了吗?这些症状来自测!
①打哈欠不再有泪,或只是稍微湿润一下眼眶。
②一觉醒来,只觉眼睛干干的,涩涩的,仿佛一夜未合眼,严重者还有些胀痛。
③怕吹风,迎风走需要眯着甚至闭上双眼。
★这些人群请注意,干眼症易找上你
①中老年人:年龄超过 65 岁的人群中有 75%患有干眼症。因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。
②IT 工作者:长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作 3 小时以上的人中,有 90%以上的人眼睛有问题。
③某些疾病患者:如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。
④做过屈光手术:屈光手术会改变眼表结构,可能会导致泪膜无法正常覆盖眼表, 从而引发干眼症。所以做近视眼手术前最好检查有无干眼症,应待干眼症痊愈后再进行手术。
⑤高温或干燥地区人群:烟雾、紫外线、空气污染、高温和气候干燥,都可增加泪液的蒸发,导致干眼症。
⑥绝经后女性:绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女,因激素水平的改变可产生干眼症状。
★想要眼睛水润润,吃这些准没错
①含有维生素 A 的食物
维生素 A 可以帮助人体预防眼睛干燥、减缓视力衰退以及出现夜盲症等症状的效果。这类食物包括有猪油、鱼肝油、胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、杏仁和苹果等。
②含有维生素 C 的食物
维生素 C 有抗氧化的作用,能够帮助人体避免组织的破坏,还能够帮助减弱光线和氧气对眼睛晶体状的损害。如青椒、黄瓜、花菜、西红柿、猕猴桃、山楂和草莓等蔬菜和水果。
③含有蛋白质的食物
人体的眼球视网膜上的视紫质是由蛋白质所构成的。含有丰富蛋白质的食物有奶类食品、蛋类食品、鱼类食品、瘦肉、大豆等。
★这几类眼药水,没事儿别滴!
①去红血丝的眼药水
这种眼药水核心成分是肾上腺素受体激动剂,经常使用会造成诸如瞳孔散大,血管粗大,产生依赖的风险,更严重的甚至会导致闭角型青光眼急性发作。
②带来清凉感的眼药水
其作用机理、不良反应、毒性反应等大多是没有相关研究结果的,生产厂家也没有给出合理解释。所以这类眼药水属于风险未知。
③抗炎症/抗菌类眼药水
抗炎症类的眼药水成分大多是激素,而抗菌类眼药水成分大多是抗生素。这两类可以对付很多眼部疾病,但是一定要在医生的建议下使用。
★给你的眼睛补补水,请这样做
有意识的多眨眼,每分钟尽量眨够 20 次,而且一定要眨眼到位,完整的眨眼, 这样才能保证泪膜的健康形成。
不要长时间用眼,有意识地看一会儿休息一会儿,可以适时眺望远方,或干脆把眼睛闭上休息片刻。
不要熬夜。熬夜也是导致年轻人干眼症的重要原因。
坚持热敷。早晚洗脸后各一次,拿一块干净的毛巾,在 40~50℃的水中浸湿,敷于眼睛上,时间 15~30 分钟,有空的话越久越好。热敷目的是疏通睑板腺,促进油性成分的分泌,至少得坚持一个月。
勤做眼保健操。眼保健操最好在热敷后进行,效果更佳。





[文件下载][干眼科普小知识.docx]

什么是干眼症
干眼症又可称之为干燥性角结膜炎,与眼球表面的泪膜异变具有一定关系。从本质上而言,干眼症是指由于泪液量、或者质的异常变化,导致泪膜不稳定,进而出现的一系列眼部不适,甚至视功能障碍。

干眼症的原因
导致干眼症的原因主要包括过劳「干」、药物致「干」、疾病致「干」 隐形眼镜至「干」等。
过劳致「干」
现在,不少人长时间、近距离看电脑或手机的电子屏幕,会导致眼部睫状肌(眼睛周边改变晶体形状并控制对焦距离的肌肉)长时间处于紧张状态。再加上眨眼次数下降,泪液会加速挥发,无法良好均匀的分布在眼球表面,久而久之,就会形成干眼症。
药物致「干」 
长时间服用一些精神安定类药物、降压药,或者频繁使用滴眼液,也会影响泪液的正常分泌,进而导致干眼症发生。
疾病致「干」
部分人饮食上不够注意,没有摄入充足的维生素及其他营养物质,会导致眼部脂质物质、粘蛋白层分泌不足,甚至眼部功能发育不良,具有较大的干眼症发病风险。除此之外,关节炎的患者患干眼症的概率也较高。
隐形眼镜致「干」
长期戴隐形眼镜特别是大直径的美瞳镜片的人员(超过8个小时),由于隐形眼镜会直接与眼球接触,在影响泪液及时更新的同时,也会增加泪液渗透压,甚至对分泌油脂眼睑板腺具有较大机械磨损,增加干眼症发生概率。
环境致「干」
长时间生活在干燥、高温、风沙等环境中,会加速泪液蒸发速度,增加干眼症发生风险。同时,长时间暴露在中央供热空调环境、或者强风环境下,也会增加干眼症发生概率。
除此之外,眼睛受伤导致眼睑受损,涂睫毛膏,纹眼线等会妨碍睑板腺正常分泌油脂,也会增加干眼症发生风险。

[文件下载][干眼症及其原因.docx]

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