膀胱肿瘤的术前准备,和术后护理,是比较特殊的。
首先如果是做膀胱镜手术,这个时候术前准备相对来说比较简单。只要手术当天禁食水,然后麻醉师给病人做半身的麻醉,或者全身的麻醉。这样我们就可以做膀胱镜,从膀胱镜底下将肿瘤切除,然后通过膀胱镜的镜鞘,把肿瘤取出体外,送病理确诊。
但是如果做膀胱全切手术,术前的护理就比较复杂。首先我们要清空胃肠道,因为这个手术膀胱切除之后要取结肠或者回肠,来做新的膀胱,或者膀胱输出道,所以要把胃肠道清空。需要口服一些胃肠道预防感染用的抗生素。手术前,一般就是头三天就应该开始准备。我们一般是三天流质,一天清流。手术前一天基本上就不吃固体的食物了,基本上都是通过一些水,或者是电解质,或者是糖水、盐水,还有就是通过输液来补充能量。
像牛奶、豆浆都不能喝,因为这两类食物表面上看是液体的,但实际上吃到胃里以后也都变成固体的了。所以这个是在护理中的一个比较特殊的地方。女性病人还要手术前要做阴道的冲洗和阴道的消毒,因为女性的膀胱全切的过程中,往往要切除子宫,或者切除部分阴道壁,这样就是为了术中的无菌事先都要做这方面的准备工作。
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首先如果是做膀胱镜手术,这个时候术前准备相对来说比较简单。只要手术当天禁食水,然后麻醉师给病人做半身的麻醉,或者全身的麻醉。这样我们就可以做膀胱镜,从膀胱镜底下将肿瘤切除,然后通过膀胱镜的镜鞘,把肿瘤取出体外,送病理确诊。
但是如果做膀胱全切手术,术前的护理就比较复杂。首先我们要清空胃肠道,因为这个手术膀胱切除之后要取结肠或者回肠,来做新的膀胱,或者膀胱输出道,所以要把胃肠道清空。需要口服一些胃肠道预防感染用的抗生素。手术前,一般就是头三天就应该开始准备。我们一般是三天流质,一天清流。手术前一天基本上就不吃固体的食物了,基本上都是通过一些水,或者是电解质,或者是糖水、盐水,还有就是通过输液来补充能量。
像牛奶、豆浆都不能喝,因为这两类食物表面上看是液体的,但实际上吃到胃里以后也都变成固体的了。所以这个是在护理中的一个比较特殊的地方。女性病人还要手术前要做阴道的冲洗和阴道的消毒,因为女性的膀胱全切的过程中,往往要切除子宫,或者切除部分阴道壁,这样就是为了术中的无菌事先都要做这方面的准备工作。
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[文件下载][膀胱肿瘤术前准备和护理注意事项有哪些.docx]
1、心理护理:增强患者的信心,稳定思想情绪,坚定手术治疗的决心。
2、营养心肌:术前给予强心利尿药,同时注意口服补钾,定期检测血钾。
3、吸氧疗法:先心病患者多合并肺动脉高压,入院后即给予吸氧,提高患者的血氧饱和度,降低病死率。
4、防止呼吸道感染:患有动脉导管未闭,房、室间隔缺损等先天性心脏病的患儿要预防肺部感染。一旦感染,要积极治疗。
5、紫绀型先心病患儿:要控制患儿活动量,多休息,多饮水,避免剧烈运动和哭闹。
6、完善各项术前准备:术前一日,遵医嘱与各项药物皮试,如青霉素、普鲁卡因,预备血进行各术前训教,术前晚二十点通知患者,禁食禁水,手术当天早上备皮,安抚患者情绪,等待手术。
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2、营养心肌:术前给予强心利尿药,同时注意口服补钾,定期检测血钾。
3、吸氧疗法:先心病患者多合并肺动脉高压,入院后即给予吸氧,提高患者的血氧饱和度,降低病死率。
4、防止呼吸道感染:患有动脉导管未闭,房、室间隔缺损等先天性心脏病的患儿要预防肺部感染。一旦感染,要积极治疗。
5、紫绀型先心病患儿:要控制患儿活动量,多休息,多饮水,避免剧烈运动和哭闹。
6、完善各项术前准备:术前一日,遵医嘱与各项药物皮试,如青霉素、普鲁卡因,预备血进行各术前训教,术前晚二十点通知患者,禁食禁水,手术当天早上备皮,安抚患者情绪,等待手术。
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[文件下载][小儿先天性心脏病的术前护理有哪些.docx]
胰岛素瘤的术前护理措施有:
1.按肝胆外科疾病的术前护理常规护理。
2.预防和处理低血糖发作:有功能性胰岛素瘤患者内源性胰岛素分泌过多,常在清晨、空腹或情绪紧张时有低血糖发作,轻者表现为心慌、饥饿感、手抖、腿软、口渴等症状,重者可以有低血糖昏迷。 严重的低血糖昏迷可以是患者住院死亡原因之一。在白天出现的低血糖发作较容易得到及时的诊断和处理,而在清晨时的发作则有很大的危险性。
增加患者的餐次,让患者平时准备好糖类食品,避免患者饥饿和过度疲劳诱发低血糖发作。
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1.按肝胆外科疾病的术前护理常规护理。
2.预防和处理低血糖发作:有功能性胰岛素瘤患者内源性胰岛素分泌过多,常在清晨、空腹或情绪紧张时有低血糖发作,轻者表现为心慌、饥饿感、手抖、腿软、口渴等症状,重者可以有低血糖昏迷。 严重的低血糖昏迷可以是患者住院死亡原因之一。在白天出现的低血糖发作较容易得到及时的诊断和处理,而在清晨时的发作则有很大的危险性。
增加患者的餐次,让患者平时准备好糖类食品,避免患者饥饿和过度疲劳诱发低血糖发作。
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[文件下载][胰岛素瘤术前护理有哪些.docx]
一般来说如果患者需要行肾脏穿刺活检术,术前护理主要有以下几个方面。
一、应当注意了解病情,做好术前准备。
二、指导病人练习呼气,吸气,屏气,指导病人练习在床上排便,排尿等。
三、应注意准备大量白开水,鼓励患者穿刺后多饮水。
四、术前应注意保暖,避免感冒,感染等。
五、注意清洁患者皮肤,生活能力可以自理者,可以自行沐浴,不能自理的患者,应当由医务人员给予床上擦浴。
六、应注意充分休息,保证睡眠8小时,对于严重焦虑患者,必要时需要遵医嘱给予助眠药物治疗。
七、女性在月经期不可做肾穿刺,经期结束后方可进行。
[文档编号][BPS-27975-ITEMTYPE-10012-27975]
一、应当注意了解病情,做好术前准备。
二、指导病人练习呼气,吸气,屏气,指导病人练习在床上排便,排尿等。
三、应注意准备大量白开水,鼓励患者穿刺后多饮水。
四、术前应注意保暖,避免感冒,感染等。
五、注意清洁患者皮肤,生活能力可以自理者,可以自行沐浴,不能自理的患者,应当由医务人员给予床上擦浴。
六、应注意充分休息,保证睡眠8小时,对于严重焦虑患者,必要时需要遵医嘱给予助眠药物治疗。
七、女性在月经期不可做肾穿刺,经期结束后方可进行。
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[文件下载][肾脏穿刺活检术前护理有哪些.docx]
首先白内障术前要和患者及其家属做好充分的思想交流,让患者解除顾虑,告知手术的目的,术中术后可能存在的情况,让患者家属能够充分的理解手术;患者要进行剪除眼睫毛和泪道的冲洗,防止发生眼内感染;术前围手术期每天都用抗生素滴眼液;,有老年性疾病的要对原发病进行治疗并控制血压,高血压的患者要让血压控制到正常的范围,糖尿病的患者尽量将血糖控制在8mmol以下,大便干燥的患者,一定要做好润肠通便,防止术后大便干燥对伤口造成一定的影响;术前晚上,一定要让患者保证良好的睡眠,必要时给予安定口服。
[文档编号][BPS-27974-ITEMTYPE-10012-27974]
[文档编号][BPS-27974-ITEMTYPE-10012-27974]
[文件下载][白内障手术的术前护理有哪些.docx]
胃癌的患者通常要进行手术治疗,术前护理是非常重要的,对于病人术后的恢复可以起到非常重要的作用,通常情况下胃癌的患者在术前应该耐心主动的向患者和家属介绍胃癌治疗的方法以及过程,消除患者恐惧,紧张和焦虑的心理,坚定战胜疾病的信心,从而可以积极的配合治疗。
在术前的时候患者可以少食多餐,进食一些高热量,高蛋白,易消化或者是少渣的食物,在术前1天的时候可以进流质的饮食,术前12小时需要禁食,禁水,在术前晚可以灌肠1次避免在手术当中以及术后出现腹胀不适的症状,在手术当日早晨还需要进行插胃管,使胃保持空虚,防止麻醉和手术当中出现呕吐。
[文档编号][BPS-27973-ITEMTYPE-10012-27973]
在术前的时候患者可以少食多餐,进食一些高热量,高蛋白,易消化或者是少渣的食物,在术前1天的时候可以进流质的饮食,术前12小时需要禁食,禁水,在术前晚可以灌肠1次避免在手术当中以及术后出现腹胀不适的症状,在手术当日早晨还需要进行插胃管,使胃保持空虚,防止麻醉和手术当中出现呕吐。
[文档编号][BPS-27973-ITEMTYPE-10012-27973]
[文件下载][胃癌术前的护理措施.docx]
对于一个肝癌、肝硬化的患者,在做手术之前,患者应该说存在着,非常严重的一个心理应激,绝大多数患者,都会比较恐惧这个手术,比较恐惧治疗的效果。我们在对患者进行护理的时候,一方面我们需要给患者,做好这种精神心理的一个疏导,对患者应该说,多介绍一些疾病的治疗效果,相对比较好的这些知识,告诉患者应该积极地去配合治疗。
另外一个方面,就是我们需要对手术以后,可能发生的一些不适,及早地告知患者,让患者能够提早有心理准备,做好预防。再有就是我们从饮食和起居上,也要对患者加以照料,在术前尽量在患者身体的,肝功能和消化吸收功能允许的情况下,给患者一些易消化、易吸收、高蛋白、高维生素的这样的饮食,保证患者术后能够比较好的恢复。另外就是鼓励患者,术前适当的活动,多做深呼吸的训练,多做这种床上排痰的训练,这样能够更好地促进,患者的一个术后康复。
[文档编号][BPS-27972-ITEMTYPE-10012-27972]
另外一个方面,就是我们需要对手术以后,可能发生的一些不适,及早地告知患者,让患者能够提早有心理准备,做好预防。再有就是我们从饮食和起居上,也要对患者加以照料,在术前尽量在患者身体的,肝功能和消化吸收功能允许的情况下,给患者一些易消化、易吸收、高蛋白、高维生素的这样的饮食,保证患者术后能够比较好的恢复。另外就是鼓励患者,术前适当的活动,多做深呼吸的训练,多做这种床上排痰的训练,这样能够更好地促进,患者的一个术后康复。
[文档编号][BPS-27972-ITEMTYPE-10012-27972]
[文件下载][肝癌肝硬化术前护理措施.docx]
首先会让护士去跟该患者充分的交流,了解患者的病情,同时让患者也了解自己的状况,而即将手术的过程,手术的注意事项,还有手术后可能发生的情况,做这些护理措施主要是解除患者的不良心理,让她保持一个良好的心态进入手术室,对于术后发生情况有一个心理准备。
术前检查要完善,比如心电图,胸片,彩超,血常规,凝血功能,生化全项,这些我们都需要检查,而且手术我们会提前安排在月经干净后的三到七天内去做,而且在术前让患者禁食8小时,因为手术过程中我们要注射麻药。
[文档编号][BPS-27971-ITEMTYPE-10012-27971]
术前检查要完善,比如心电图,胸片,彩超,血常规,凝血功能,生化全项,这些我们都需要检查,而且手术我们会提前安排在月经干净后的三到七天内去做,而且在术前让患者禁食8小时,因为手术过程中我们要注射麻药。
[文档编号][BPS-27971-ITEMTYPE-10012-27971]
[文件下载][宫腔镜的术前护理措施.docx]
对于唇裂患儿,术后恢复效果和多种因素影响有关:比如皮肤张力、伤口感染、异物落创面不及时处理、患儿疤痕体质、未按要求进行瘢痕护理及手术技术。如果诱发因素少,家属照顾细微,那么唇裂患儿是可以得到较好的治疗效果,当然,前提条件是家属能够严格遵循唇腭裂序列治疗并在最佳时间手术。
那么,唇裂患儿什么时间手术最佳?住院前又有哪些条件要求?
1.最佳手术时间:3-6个月
2.体重:6-7公斤以上
3.入院须知:一周内无感冒、发烧、咳嗽、腹泻等症状。
如果以上均满足,即可入院治疗。
当患儿入院后,大部分父母们都会表现出紧张、焦虑、担心的复杂情绪,得知情绪的来源,我们更要加强宣教,及时解决父母问题,帮其排除疑难困惑,使其更好的与医护人员配合,共同协助患儿恢复。
那住院期间父母们需要注意什么?
【术前须知】
1.住院期间避免感冒、发烧、腹泻(拉肚子)
2.如有流涕、咳嗽、腹泻等症状时,要及时告知护士或主管医生
3.多饮水,避免进食刺激胃肠道的食物
4.准备唇腭裂勺型奶瓶,提前让患儿适应,便于术后喂养
【术后须知】
1.姿势:可采取仰睡,头偏向一侧。
2.术后6小时清醒后先喂水喝,观察半小时没有呕吐、恶心之后方可进食。
3.饮食:
a.婴幼儿进食母乳或奶粉
b.大龄患儿进食温凉流食(牛奶、果汁、肉汤等),禁止食用干的硬的、咀嚼性强的食物。
4.安全:
a.住院期间将患儿手指甲剪干净,避免术后抓伤伤口。
b.术后照看好患儿的手,不要让患儿用手揉搓伤口。
c.如无法对手进行束缚,可以找责任护士来使用手肘制动器,将手肘关节固定而避免伸手揉搓伤口。(使用了手肘制动器需要注意的就是2小时松开一次)
d.婴幼儿需要陪人1名,若家属离开床位,将患儿放置床上,离开时请将床挡拉起,避免患儿坠床。
e.大龄儿童避免在楼道打闹、嬉戏。
f.避免宝宝哭闹,以免缝合的伤口裂开。
5.清洁:伤口保持干燥清洁,如有灰尘、奶渍等用棉签蘸温水由上向下擦拭,不可来回涂抹,棉签不可太湿。
6.术后5-7天拆线,拆完线学习瘢痕护理及鼻模佩戴的方法。
[文档编号][BPS-27970-ITEMTYPE-10012-27970]
那么,唇裂患儿什么时间手术最佳?住院前又有哪些条件要求?
1.最佳手术时间:3-6个月
2.体重:6-7公斤以上
3.入院须知:一周内无感冒、发烧、咳嗽、腹泻等症状。
如果以上均满足,即可入院治疗。
当患儿入院后,大部分父母们都会表现出紧张、焦虑、担心的复杂情绪,得知情绪的来源,我们更要加强宣教,及时解决父母问题,帮其排除疑难困惑,使其更好的与医护人员配合,共同协助患儿恢复。
那住院期间父母们需要注意什么?
【术前须知】
1.住院期间避免感冒、发烧、腹泻(拉肚子)
2.如有流涕、咳嗽、腹泻等症状时,要及时告知护士或主管医生
3.多饮水,避免进食刺激胃肠道的食物
4.准备唇腭裂勺型奶瓶,提前让患儿适应,便于术后喂养
【术后须知】
1.姿势:可采取仰睡,头偏向一侧。
2.术后6小时清醒后先喂水喝,观察半小时没有呕吐、恶心之后方可进食。
3.饮食:
a.婴幼儿进食母乳或奶粉
b.大龄患儿进食温凉流食(牛奶、果汁、肉汤等),禁止食用干的硬的、咀嚼性强的食物。
4.安全:
a.住院期间将患儿手指甲剪干净,避免术后抓伤伤口。
b.术后照看好患儿的手,不要让患儿用手揉搓伤口。
c.如无法对手进行束缚,可以找责任护士来使用手肘制动器,将手肘关节固定而避免伸手揉搓伤口。(使用了手肘制动器需要注意的就是2小时松开一次)
d.婴幼儿需要陪人1名,若家属离开床位,将患儿放置床上,离开时请将床挡拉起,避免患儿坠床。
e.大龄儿童避免在楼道打闹、嬉戏。
f.避免宝宝哭闹,以免缝合的伤口裂开。
5.清洁:伤口保持干燥清洁,如有灰尘、奶渍等用棉签蘸温水由上向下擦拭,不可来回涂抹,棉签不可太湿。
6.术后5-7天拆线,拆完线学习瘢痕护理及鼻模佩戴的方法。
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[文件下载][唇裂患儿术前护理科普.docx]
颈型:头颈肩疼痛等异常感觉,有相应压痛点,颈部疼痛、僵硬症状经休息可减轻。
脊髓型:四肢麻木,行走不稳,走路有踩棉花感,大小便失禁,甚至出现四肢痉挛性瘫痪。
神经根型:疼痛向一侧或两侧上肢放射并伴有触电样麻木,颈部加压试验和上肢牵拉试验阳性,同时可伴有异常感觉(麻木等),运动无力。
椎动脉或交感神经型:头痛、眩晕、耳鸣出汗,瞳孔或心率异常。
手术治疗适用脊髓型和神经根型,手术分为前路减压和后路减压两种方法。
术前护理要点;
1、从入院之日起,练习床上大小便,练习深呼吸和咳嗽,吸烟者戒烟。
2、配合做好三大常规检查:血、尿、便常规、肝肾功、乙肝五项、血糖、电解质。
3、胸透、心电图、颈椎X线片(正侧位、双斜位及过屈过伸位)、颈椎CT、颈椎MRI。
4、颈椎核磁共振为必查项目,能良好显示脊髓受压情况。
5、拟行后路手术者,行俯卧位练习。
6、入院后确定拟行前路手术者,即练习气管推移,如此训练3-5天既能适应。
7、术前一日根据医嘱做药敏试验,配血、洗澡、更衣、除颈部常规备皮外,颈前路剃胡须,取髂骨者尚须备会阴部皮肤,后路剃光头发。
8、术前一日通便或灌肠,术前1天晚10点后禁饮食,准备颈围。
9、贵重物品妥善保管,勿进手术室,活动性假牙必须取出。
10、用物准备:心电监护仪,气管切开包,负压吸引器,无折纱,氧气,吸痰器等
[文档编号][BPS-27969-ITEMTYPE-10012-27969]
脊髓型:四肢麻木,行走不稳,走路有踩棉花感,大小便失禁,甚至出现四肢痉挛性瘫痪。
神经根型:疼痛向一侧或两侧上肢放射并伴有触电样麻木,颈部加压试验和上肢牵拉试验阳性,同时可伴有异常感觉(麻木等),运动无力。
椎动脉或交感神经型:头痛、眩晕、耳鸣出汗,瞳孔或心率异常。
手术治疗适用脊髓型和神经根型,手术分为前路减压和后路减压两种方法。
术前护理要点;
1、从入院之日起,练习床上大小便,练习深呼吸和咳嗽,吸烟者戒烟。
2、配合做好三大常规检查:血、尿、便常规、肝肾功、乙肝五项、血糖、电解质。
3、胸透、心电图、颈椎X线片(正侧位、双斜位及过屈过伸位)、颈椎CT、颈椎MRI。
4、颈椎核磁共振为必查项目,能良好显示脊髓受压情况。
5、拟行后路手术者,行俯卧位练习。
6、入院后确定拟行前路手术者,即练习气管推移,如此训练3-5天既能适应。
7、术前一日根据医嘱做药敏试验,配血、洗澡、更衣、除颈部常规备皮外,颈前路剃胡须,取髂骨者尚须备会阴部皮肤,后路剃光头发。
8、术前一日通便或灌肠,术前1天晚10点后禁饮食,准备颈围。
9、贵重物品妥善保管,勿进手术室,活动性假牙必须取出。
10、用物准备:心电监护仪,气管切开包,负压吸引器,无折纱,氧气,吸痰器等
[文档编号][BPS-27969-ITEMTYPE-10012-27969]
[文件下载][颈椎病术前护理科普.docx]
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