新生儿科护理应急预案演练
时间：2014年9月18日 地点：新生儿科
参加人员：护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。
应急演练内容：使用呼吸机过程中突然短点的应急演练 仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。
值班医生：XXX 值班护士：XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程：
1、突然停电了。
2、当班护士XXX（第一名）护士立即放下手中其他工作，呼叫XXX医生迅速来到婴儿床旁，护士立即分离呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。
3、XXX（第二名）护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流量（5L/分）后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。
4、由XXX护士观察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。
5、XXX护士立即查找停断电原因，并上报总值班立即予以解决。必要时上报护士长。
6、通电后调节好呼吸机参数，正确连接呼吸机。
通过这次演练，使护士在临床护理工作中，更加认真地进行使用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应能力。最后由总护士长黄主任做点评及指正。
[文档编号][BPS-24919-ITEMTYPE-10012-24919]
时间：2014年9月18日 地点：新生儿科
参加人员：护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。
应急演练内容：使用呼吸机过程中突然短点的应急演练 仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。
值班医生：XXX 值班护士：XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程：
1、突然停电了。
2、当班护士XXX（第一名）护士立即放下手中其他工作，呼叫XXX医生迅速来到婴儿床旁，护士立即分离呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。
3、XXX（第二名）护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流量（5L/分）后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。
4、由XXX护士观察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。
5、XXX护士立即查找停断电原因，并上报总值班立即予以解决。必要时上报护士长。
6、通电后调节好呼吸机参数，正确连接呼吸机。
通过这次演练，使护士在临床护理工作中，更加认真地进行使用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应能力。最后由总护士长黄主任做点评及指正。
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[文件下载][新生儿科护理应急预案演练.docx]
儿科急救应急演练安排
一、人员及分工
总策划：王XX院长
参加人员：质控部（冯X、聂X、包X、王XX）、医务科（秦XX、刘XX）、护理部（王XX）、院办（郭XX）、门诊部（陶XX）工作分工：
1、协调：冯X
2、导演、场景设计：王XX
3、病人和家属：聂X安排
4、时间记录：聂X（病人诊治、会诊、辅助科室报告、心肺复
苏等时效性）
5、照相：郭XX
6、对存在问题记录：秦XX、刘XX、王XX、陶XX
7、汇总演练情况、形成书面报告：包X
其他要求：参加人员熟知演练过程和演练重点，对重点环节和时间进行记录。演练完成后将演练的情况进行统一汇总，形成书面报告，分析亮点和存在问题，拿出整改建议。
二、病例1 儿内科---惊厥持续状态、心肺复苏。
病史：患儿，男，3岁，主因“跌倒、头部外伤后抽搐1小时”于2015.2.13由120送入我院急诊。
（一）患儿首次就诊儿科急诊 演练地点：急诊抢救室
需配合的部门：儿科急诊及门诊、病房电梯
演练重点：
1.重点检查急诊接诊急救患儿的迅速到位；
2.病情的迅速评估(患儿意识丧失，抽搐中，颜面发绀，呼吸微弱10次/分，心率56次/分，心音低钝)；
3.患儿病情危重，开放绿色通道，就地抢救，立即心肺复苏，注意有效性，复苏顺序，合理分工和衔接，心脏按压位置、频率、深度和回弹，呼吸复苏及开放气道手法、频度及胸廓起伏等；
4.其他成员心电监护、清理气道及建立静脉通路，追问体重，准备急救药品、复苏板，联系上级医生，做好记录； 5.另一医生与120进行病情与资料交接，确认并签字，进一步追问和交代病情；
6.患儿生命体征平稳后进行院内转运，要求转运前再次评估生命体征，开通至少一组静脉通路，由专人用专门工具，将患儿转运至病房，检查转运过程是否迅速畅通，转运前与病房、电梯联系，做好交接；
7.因病情紧急，患者家属未来得及办理住院手续，直接入病房； 8.完善病例，补交抢救费用。
（二）演练地点：PICU病房
患儿被送入病房，直接入抢救室，再次评估生命体征，医生组织 抢救，充分利用周围人力，分工配合，详细询问病史及诊治经过，护士甲（可由转运患者的急诊护士）带领患者家属办理住院手续，护士乙完善各种检验检查（如血气、生化等），开通多组静脉通路，给药，护士丙心电监护、获取除颤仪，准备呼吸机，联系辅助科室（麻醉科和放射科），另做好记录工作。医生观察和处置病情，查看化验结果，告知家长，并做好记录工作。
需配合的部门：住院收费处、接诊室、检验科、放射科、麻醉科 演练重点：
1.病房医护人员急救流程的启动，分工合作，迅速成立抢救小组。
2.绿色通道中急诊化验的迅速检测。
3.绿色通道中辅助科室的迅速到位。
4.除颤仪的使用。5.呼吸机的使用。
6.病例及相关文书签字的完善。
[文档编号][BPS-24918-ITEMTYPE-10012-24918]
一、人员及分工
总策划：王XX院长
参加人员：质控部（冯X、聂X、包X、王XX）、医务科（秦XX、刘XX）、护理部（王XX）、院办（郭XX）、门诊部（陶XX）工作分工：
1、协调：冯X
2、导演、场景设计：王XX
3、病人和家属：聂X安排
4、时间记录：聂X（病人诊治、会诊、辅助科室报告、心肺复
苏等时效性）
5、照相：郭XX
6、对存在问题记录：秦XX、刘XX、王XX、陶XX
7、汇总演练情况、形成书面报告：包X
其他要求：参加人员熟知演练过程和演练重点，对重点环节和时间进行记录。演练完成后将演练的情况进行统一汇总，形成书面报告，分析亮点和存在问题，拿出整改建议。
二、病例1 儿内科---惊厥持续状态、心肺复苏。
病史：患儿，男，3岁，主因“跌倒、头部外伤后抽搐1小时”于2015.2.13由120送入我院急诊。
（一）患儿首次就诊儿科急诊 演练地点：急诊抢救室
需配合的部门：儿科急诊及门诊、病房电梯
演练重点：
1.重点检查急诊接诊急救患儿的迅速到位；
2.病情的迅速评估(患儿意识丧失，抽搐中，颜面发绀，呼吸微弱10次/分，心率56次/分，心音低钝)；
3.患儿病情危重，开放绿色通道，就地抢救，立即心肺复苏，注意有效性，复苏顺序，合理分工和衔接，心脏按压位置、频率、深度和回弹，呼吸复苏及开放气道手法、频度及胸廓起伏等；
4.其他成员心电监护、清理气道及建立静脉通路，追问体重，准备急救药品、复苏板，联系上级医生，做好记录； 5.另一医生与120进行病情与资料交接，确认并签字，进一步追问和交代病情；
6.患儿生命体征平稳后进行院内转运，要求转运前再次评估生命体征，开通至少一组静脉通路，由专人用专门工具，将患儿转运至病房，检查转运过程是否迅速畅通，转运前与病房、电梯联系，做好交接；
7.因病情紧急，患者家属未来得及办理住院手续，直接入病房； 8.完善病例，补交抢救费用。
（二）演练地点：PICU病房
患儿被送入病房，直接入抢救室，再次评估生命体征，医生组织 抢救，充分利用周围人力，分工配合，详细询问病史及诊治经过，护士甲（可由转运患者的急诊护士）带领患者家属办理住院手续，护士乙完善各种检验检查（如血气、生化等），开通多组静脉通路，给药，护士丙心电监护、获取除颤仪，准备呼吸机，联系辅助科室（麻醉科和放射科），另做好记录工作。医生观察和处置病情，查看化验结果，告知家长，并做好记录工作。
需配合的部门：住院收费处、接诊室、检验科、放射科、麻醉科 演练重点：
1.病房医护人员急救流程的启动，分工合作，迅速成立抢救小组。
2.绿色通道中急诊化验的迅速检测。
3.绿色通道中辅助科室的迅速到位。
4.除颤仪的使用。5.呼吸机的使用。
6.病例及相关文书签字的完善。
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[文件下载][儿科小儿惊厥急救应急演练.docx]
一、背景设置
患儿，彭某某， 男5岁，体重18Kg，输尿管结石术后第2日，伴上呼吸道感染、发热1天。患儿测体温39度，给予对乙酰氨基酚(泰诺林)2ml口服，5分钟后责任护士加液体时，发现患儿突发高热惊厥， 神志不清，牙关紧闭，口唇青紫，四肢抽搐，立即呼叫值班医生及同事协助抢救，给予保持呼吸道通畅，吸氧，心电监测，镇静治疗，5 分钟后患儿症状缓解，意识清醒。监测体温及病情变化并记录，采取降温措施，给予家长健康宣教指导。
二、演练场景
场景一:
责任护士B在给病人加液体时突然发现患儿高热惊厥，B(责任护士):“快来人，26 床患儿高热惊厥。”
责任护士B:将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣服和领口，保持气道通畅，及时清除口鼻分泌物，呕吐物，将患儿上下齿列之间放置牙垫，防止舌咬伤。
患儿家属:“快来人.”
听到呼叫，护士长A，值班大夫E、办公班 C、及其他责任护士D推抢救车、心电监护仪、吸氧设备赶赴现场。
场景二
护士D:给予患儿吸氧。
护士C:给予患儿心电监护。
E大夫:“苯巴比妥25mg肌肉注射”。
A护士长:“C负责记录抢救过程”。
B护士:“巴大夫，苯巴比妥 25mg 肌肉注射吗?”
E 大夫:“是的，苯巴比妥 25mg 肌肉注射。”
B护士:“C，*点*分苯巴比妥25mg请记录”
旁白:经过抢救，患儿意识清醒。
E大夫:“密切观察患儿生命体征，发现异常及时通知医生，患儿高热，及时采取降温措施”。
责任护士B:心电监护，准确记录。
护士长A:向家长讲解惊厥的病因和诱因，指导家长掌握预防惊厥的措施，防止惊厥复发。
场景三
护士B、C双人核对使用后的药品安剖。
E大夫及时补开抢救医嘱，B护士及时书写抢救记录。与下一班做好交接班。
护士长做演练总结，演练结束。
[文档编号][BPS-24917-ITEMTYPE-10012-24917]
患儿，彭某某， 男5岁，体重18Kg，输尿管结石术后第2日，伴上呼吸道感染、发热1天。患儿测体温39度，给予对乙酰氨基酚(泰诺林)2ml口服，5分钟后责任护士加液体时，发现患儿突发高热惊厥， 神志不清，牙关紧闭，口唇青紫，四肢抽搐，立即呼叫值班医生及同事协助抢救，给予保持呼吸道通畅，吸氧，心电监测，镇静治疗，5 分钟后患儿症状缓解，意识清醒。监测体温及病情变化并记录，采取降温措施，给予家长健康宣教指导。
二、演练场景
场景一:
责任护士B在给病人加液体时突然发现患儿高热惊厥，B(责任护士):“快来人，26 床患儿高热惊厥。”
责任护士B:将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣服和领口，保持气道通畅，及时清除口鼻分泌物，呕吐物，将患儿上下齿列之间放置牙垫，防止舌咬伤。
患儿家属:“快来人.”
听到呼叫，护士长A，值班大夫E、办公班 C、及其他责任护士D推抢救车、心电监护仪、吸氧设备赶赴现场。
场景二
护士D:给予患儿吸氧。
护士C:给予患儿心电监护。
E大夫:“苯巴比妥25mg肌肉注射”。
A护士长:“C负责记录抢救过程”。
B护士:“巴大夫，苯巴比妥 25mg 肌肉注射吗?”
E 大夫:“是的，苯巴比妥 25mg 肌肉注射。”
B护士:“C，*点*分苯巴比妥25mg请记录”
旁白:经过抢救，患儿意识清醒。
E大夫:“密切观察患儿生命体征，发现异常及时通知医生，患儿高热，及时采取降温措施”。
责任护士B:心电监护，准确记录。
护士长A:向家长讲解惊厥的病因和诱因，指导家长掌握预防惊厥的措施，防止惊厥复发。
场景三
护士B、C双人核对使用后的药品安剖。
E大夫及时补开抢救医嘱，B护士及时书写抢救记录。与下一班做好交接班。
护士长做演练总结，演练结束。
[文档编号][BPS-24917-ITEMTYPE-10012-24917]
[文件下载][小儿高热惊厥应急演练.docx]
场景:值班医生、护士正在紧张工作中。
床号:42床;姓名:早该君;年龄:11岁;
陪床家属大叫:护士，快救命啊!我小孩抽筋了。
1.护士青草君:赶到抢救室，立即将患儿至于仰卧位、头偏向一侧，松解衣物，清除口鼻分泌物。
2.值班医生周X:(下达口头医嘱)立即地西泮3m静脉缓慢推注，持续低流量吸氧I/分。
3.护士青草君复述)地西泮3mq缓慢推注，测体温40°℃，遵医嘱吸氧。
4.值班医生周X:对乙酰氨基酚栓，1粒，塞肛门，冰枕。
5护士王X复述):对乙酰氨基酚栓，1粒，塞肛门，给予冰枕。
6.值班医生周X:抚慰家属，告知病情；护士青草君解释:抚慰家属，上床栏。
7.护士青草君:记录抢救过程。
[文档编号][BPS-24881-ITEMTYPE-10012-24881]
床号:42床;姓名:早该君;年龄:11岁;
陪床家属大叫:护士，快救命啊!我小孩抽筋了。
1.护士青草君:赶到抢救室，立即将患儿至于仰卧位、头偏向一侧，松解衣物，清除口鼻分泌物。
2.值班医生周X:(下达口头医嘱)立即地西泮3m静脉缓慢推注，持续低流量吸氧I/分。
3.护士青草君复述)地西泮3mq缓慢推注，测体温40°℃，遵医嘱吸氧。
4.值班医生周X:对乙酰氨基酚栓，1粒，塞肛门，冰枕。
5护士王X复述):对乙酰氨基酚栓，1粒，塞肛门，给予冰枕。
6.值班医生周X:抚慰家属，告知病情；护士青草君解释:抚慰家属，上床栏。
7.护士青草君:记录抢救过程。
[文档编号][BPS-24881-ITEMTYPE-10012-24881]
[文件下载][小儿高热性惊厥应急预案剧本.docx]
一、演练目的:
提高护士对住院患儿突发惊厥的应急能力，使护士遇到患儿突发惊厥时能
及时采取抢救及护理措施，使患儿得到及时救治，挽救患儿生命。
二、应急预案培训
1、培训时间:2020-5-25(星期四)
2、培训地点:儿科病房
3、主持人:
4、指挥人:
5、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员。
三、演练时间:2020-5-25 16:00
四、演练地点:儿科病房
五、演练背景:儿科病房突然出现小儿惊厥，立即小儿惊厥应急预客，
六、制定演练方案
1、角色分配
(1)间报告者:值班护士张统，代号甲报告护士长;另一值班护士胡亚楠，
代号乙协助抢救。
(2)加强患者观察及护理:值班护士高晓阳，代号丙。。。
(3)住院患者:a、b、c、d、e。。。
2、演练程序
(1)总指挥---宣布演习开始。
1.保持安静，减少不必要的刺激，并立即通知值班医生。
2.针刺“人中”、“合谷”穴位，给予强刺激。
3.保持呼吸道通畅，立即吸氧。
4.遵医嘱给予镇静止惊药物。
5.备好吸引器及抢救药品。惊厥时可用纱布包裹的压舌板或开口器放于上下
门齿之间，以防止舌咬伤。
七、预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每位人员通过口述形式熟
悉演练过程，利于演练的有序进行。
八、正式演练:参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
九、演练后记录、总结
[文档编号][BPS-24878-ITEMTYPE-10012-24878]
提高护士对住院患儿突发惊厥的应急能力，使护士遇到患儿突发惊厥时能
及时采取抢救及护理措施，使患儿得到及时救治，挽救患儿生命。
二、应急预案培训
1、培训时间:2020-5-25(星期四)
2、培训地点:儿科病房
3、主持人:
4、指挥人:
5、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员。
三、演练时间:2020-5-25 16:00
四、演练地点:儿科病房
五、演练背景:儿科病房突然出现小儿惊厥，立即小儿惊厥应急预客，
六、制定演练方案
1、角色分配
(1)间报告者:值班护士张统，代号甲报告护士长;另一值班护士胡亚楠，
代号乙协助抢救。
(2)加强患者观察及护理:值班护士高晓阳，代号丙。。。
(3)住院患者:a、b、c、d、e。。。
2、演练程序
(1)总指挥---宣布演习开始。
1.保持安静，减少不必要的刺激，并立即通知值班医生。
2.针刺“人中”、“合谷”穴位，给予强刺激。
3.保持呼吸道通畅，立即吸氧。
4.遵医嘱给予镇静止惊药物。
5.备好吸引器及抢救药品。惊厥时可用纱布包裹的压舌板或开口器放于上下
门齿之间，以防止舌咬伤。
七、预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每位人员通过口述形式熟
悉演练过程，利于演练的有序进行。
八、正式演练:参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
九、演练后记录、总结
[文档编号][BPS-24878-ITEMTYPE-10012-24878]
[文件下载][小儿惊厥的应急预案演练脚本.docx]
一、角色安排
1、医生 A:值班医生
2、护士 A:值班护士
3、护士B:带班护士
二、人员分工
医生 A:下达抢救医嘱、完善辅助检查、与家属交代病情并沟通转运等。
护士A:值班护士负责建立静脉通道，用约，静脉采血等，定时汇报抢救用药时间以及书写护理记录，转运
准备及补充整理用物。
护士B:带班高年资护士，负责监测生命体征，保持气道通畅，质控护理记录并协助护士A开展抢救工作等。
三、道具
1、床单位:病床1张(含枕头及被铺各1),输液架1个，患者模型
2、用物准备;体温计、压舌板、吸氧血罩、抢救车、抢救用药(地西泮、安乃近、NS250ml)
心电监护仪、吸氧装置、输液用物及采血用物、治疗车等。
四、简单剧情
2017-3-9.11:00护士A在巡视候诊病人过程中，发现一名患儿四肢抽搞、两眼凝视，角弓反张，口唇紫绀，立即带入抢救室并呼叫值班医生及高年资护士协助抢救。经询问得知患儿男2岁(10kg)半小时前在家测得体温39.7℃，以往无惊厥抽搐史。
五、抢救配合过程
1、护:A:11:00巡视侯诊病人，发现患儿四肢抽搐、两眼凝视，角弓反张，口唇紫绀，立即带入抢救室。
（1）呼救，(旁白:按铃通知护·B.有一名高执惊微出儿进入抢救室，请立即过来协助抢救并通知医生）同时指导家属松解患儿衣扣，帮忙按压人中，放冒压舌板于患儿口中，去枕平卧位，头偏向一侧。护士 A马上建立静脉通道，静滴NS100ml。
2、护B:电话通知值班医生A(旁白:医生A有一名高热惊厥患儿进入抢救室，请立即过来抢救)，随即推抢救车及治疗车到达床边，给予患儿中流量血置吸氢，连接心电监护，
3、后医A到达抢救室，护士A报告患儿情况(旁门:报告医生，患儿干 11:00 入抢救室，高热惊厥四肢抽搐，中流量面罩吸氧并建立静脉通道，NS100ml 静脉滴注，已连接心电监护，心率 120 次/分，呼吸30 次/分，请医生指示用药!)
4、医生A下达口头医嘱:马上进行地西泮3mg缓慢静脉推注，测量体温。
5、护述门头医旁白:好，地西泮 3mg 缓慢即脉注射，测量体温)。护士A拿药
物与护士B查对无误后吸取3mg(旁白:请查对)，推注前大声复述口头医嘱，并缓慢推注(旁白:11:03 开始静脉推注地西泮 3mg……11:05 推注完毕)，记录抢救用药及时间，定时报告用药效果及生命体征(旁白:11:07 患儿体温 39.8℃，已经停止抽搐,神志消，心率 111 次/分，呼吸 26 次/分)。
6、医生A下达口头医嘱:安乃近0.1g滴鼻，手以观察。立即静脉抽血，血常规、CRP、肝功四项、心肌酶、电解质。外出跟家属交待病情以及处理的结果。
7、复口医(旁白:好，安乃近0.1g 滴鼻，静脉采血，血常规、CRP、肝功四项、心肌酶、电解质)。拿药物与护士B 对无误后吸取0.lg(旁白:请查对)，分别滴干患儿两侧鼻孔，然后在试管上写姓名性别年龄，和护士B床边三查七对后，抽血并送检。
8、医生A补开抢救医嘱，护士A和护士B双人核对补开的医嘱，嘱咐家属交费拿药并核对药物。
9、近药后半小时14护士B夏测体温并跟进抽血结果(旁白:报告医生患儿现在的体温是38.9℃.抽血结果已出，请查看)
10、医生A诉部分抽血结果显示有细菌感染，询问家属患儿是否有过敏史(家属诉无)，新开医嘱(NS100ml加头孢夫辛 0.5g 静脉滴注)交于家属交费拿药。
11、护士拿到医嘱治疗单后，与护士B共同查对药物无误后配药，核对剂量(旁白:请查对)后静脉滴注，记录用药。(旁白:11:40NS100ml 加头泡大辛 0.5g 静脉滴注)
12、医生A再次告知家属高热惊厥的注意事项，建议病情稳定后到上级医院行进一步检查。家属表示理解，并愿意自行上送。
13、12:10护士B复测患儿体温(38.4，报告医生，医生告知家属患儿病情基本稳定可以离开。
14、护士A和护士B一起整理抢救用物及床单位，及时补充用物并封车。护士B质控护士A护理记录并总结经验。
[文档编号][BPS-24876-ITEMTYPE-10012-24876]
1、医生 A:值班医生
2、护士 A:值班护士
3、护士B:带班护士
二、人员分工
医生 A:下达抢救医嘱、完善辅助检查、与家属交代病情并沟通转运等。
护士A:值班护士负责建立静脉通道，用约，静脉采血等，定时汇报抢救用药时间以及书写护理记录，转运
准备及补充整理用物。
护士B:带班高年资护士，负责监测生命体征，保持气道通畅，质控护理记录并协助护士A开展抢救工作等。
三、道具
1、床单位:病床1张(含枕头及被铺各1),输液架1个，患者模型
2、用物准备;体温计、压舌板、吸氧血罩、抢救车、抢救用药(地西泮、安乃近、NS250ml)
心电监护仪、吸氧装置、输液用物及采血用物、治疗车等。
四、简单剧情
2017-3-9.11:00护士A在巡视候诊病人过程中，发现一名患儿四肢抽搞、两眼凝视，角弓反张，口唇紫绀，立即带入抢救室并呼叫值班医生及高年资护士协助抢救。经询问得知患儿男2岁(10kg)半小时前在家测得体温39.7℃，以往无惊厥抽搐史。
五、抢救配合过程
1、护:A:11:00巡视侯诊病人，发现患儿四肢抽搐、两眼凝视，角弓反张，口唇紫绀，立即带入抢救室。
（1）呼救，(旁白:按铃通知护·B.有一名高执惊微出儿进入抢救室，请立即过来协助抢救并通知医生）同时指导家属松解患儿衣扣，帮忙按压人中，放冒压舌板于患儿口中，去枕平卧位，头偏向一侧。护士 A马上建立静脉通道，静滴NS100ml。
2、护B:电话通知值班医生A(旁白:医生A有一名高热惊厥患儿进入抢救室，请立即过来抢救)，随即推抢救车及治疗车到达床边，给予患儿中流量血置吸氢，连接心电监护，
3、后医A到达抢救室，护士A报告患儿情况(旁门:报告医生，患儿干 11:00 入抢救室，高热惊厥四肢抽搐，中流量面罩吸氧并建立静脉通道，NS100ml 静脉滴注，已连接心电监护，心率 120 次/分，呼吸30 次/分，请医生指示用药!)
4、医生A下达口头医嘱:马上进行地西泮3mg缓慢静脉推注，测量体温。
5、护述门头医旁白:好，地西泮 3mg 缓慢即脉注射，测量体温)。护士A拿药
物与护士B查对无误后吸取3mg(旁白:请查对)，推注前大声复述口头医嘱，并缓慢推注(旁白:11:03 开始静脉推注地西泮 3mg……11:05 推注完毕)，记录抢救用药及时间，定时报告用药效果及生命体征(旁白:11:07 患儿体温 39.8℃，已经停止抽搐,神志消，心率 111 次/分，呼吸 26 次/分)。
6、医生A下达口头医嘱:安乃近0.1g滴鼻，手以观察。立即静脉抽血，血常规、CRP、肝功四项、心肌酶、电解质。外出跟家属交待病情以及处理的结果。
7、复口医(旁白:好，安乃近0.1g 滴鼻，静脉采血，血常规、CRP、肝功四项、心肌酶、电解质)。拿药物与护士B 对无误后吸取0.lg(旁白:请查对)，分别滴干患儿两侧鼻孔，然后在试管上写姓名性别年龄，和护士B床边三查七对后，抽血并送检。
8、医生A补开抢救医嘱，护士A和护士B双人核对补开的医嘱，嘱咐家属交费拿药并核对药物。
9、近药后半小时14护士B夏测体温并跟进抽血结果(旁白:报告医生患儿现在的体温是38.9℃.抽血结果已出，请查看)
10、医生A诉部分抽血结果显示有细菌感染，询问家属患儿是否有过敏史(家属诉无)，新开医嘱(NS100ml加头孢夫辛 0.5g 静脉滴注)交于家属交费拿药。
11、护士拿到医嘱治疗单后，与护士B共同查对药物无误后配药，核对剂量(旁白:请查对)后静脉滴注，记录用药。(旁白:11:40NS100ml 加头泡大辛 0.5g 静脉滴注)
12、医生A再次告知家属高热惊厥的注意事项，建议病情稳定后到上级医院行进一步检查。家属表示理解，并愿意自行上送。
13、12:10护士B复测患儿体温(38.4，报告医生，医生告知家属患儿病情基本稳定可以离开。
14、护士A和护士B一起整理抢救用物及床单位，及时补充用物并封车。护士B质控护士A护理记录并总结经验。
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[文件下载][小儿高热惊厥抢救配合演练剧本.docx]
一、演练时间：2020年5月14日17:00
演练地点：儿科病房
演练内容：小儿高热惊厥的急救演练
二、演练目的：
为有效应对小儿可能发生的高热惊厥，强化医护应急处置的快速反应能力，保障患儿身体健康与生命安全，组织开展了小儿高热惊厥应急演练。
本次演练由儿科一、二病区随机抽取护士各一名，并一病区早该君医生共同完成。医务科主任、儿科主任、护士长及科室所有医护人员观摩本次演练。
三、演练过程 ：
下午四点， 护士青草君在查房时发现一名刚入院的患儿精神欠佳，随即对患儿进行了检查，帮患儿测了体温，显示体温38.2℃，询问既往发热是否出现惊厥，家长否认，交待孩子妈妈解开孩子外衣散热，密切观察，有什么特殊情况及时呼叫，间隔半小时要再次复测体温。护士离开后小宝妈妈开始关注孩子，她突然发现孩子抖动，立即按了呼叫器，青草君护士马上到了病房，发现孩子出现了抽搐，她立即叫另一位护士通知值班医生，自己先帮患儿松解衣扣，去枕仰卧，使头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉。这时，早该君医生在交待护士XX准备抢救药品后，立刻赶至病房，经过快速询问病史及查体后判断为热性惊厥，一边帮孩子清理呼吸道及嘴巴分泌物，一边交待护士立即给予地西泮静推镇定，并给予低流量吸氧，心电监护监测生命体征。家属由于过于担心孩子病情，不断追问孩子为什么会突然出现抽搐，并要求转院。早该君医生告知家属，孩子目前考虑热性惊厥，由于发热引起，需要抢救并不适合转院，希望家属配合，在抢救室外等候。雷娜护士早已打开急救箱，按照医嘱准备好地西泮的用量，青草君护士已帮患儿连接心电监护仪，吸氧并做好用药记录，约2分钟后患儿抽搐缓解，面色稍红润，复测体温39℃，早该君医生交待给予布洛芬栓剂纳肛，半小时后需要再次复测体温。随后让家属进来，孩子妈妈看着孩子病情缓解，情绪稍稍放松，这时早该君医生才耐心向家属交待患儿病情，护士青草君记录患儿各项生命体征后，拉起床边护栏，告知家属注意观察，以防再次出现惊厥发作。参与抢救人员回办公室及时完善病历记录，并组织抢救讨论。
半小时后青草君护士来病房为孩子复测体温，已经明显下降，孩子各项生命体征也平稳。病区主治医师向患儿家长详细询问病史、叮嘱注意事项、告知治疗方案，并安慰孩子妈妈。
演练结束，现场观摩人员分别对演练中的亮点和不足进行了客观的点评。
最后，杨主任做了总结：
本次演练大家热情高涨，反应迅速，动作敏捷，能够抓住要点沉着应对，并且清楚演练过程中存在的问题，经过紧张的模拟演练，大家更加明确各种场景的应对要点，以及与患者沟通协调、处理纠纷的技巧，显著提高了医护值班期间对突发事件的应对能力。
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演练地点：儿科病房
演练内容：小儿高热惊厥的急救演练
二、演练目的：
为有效应对小儿可能发生的高热惊厥，强化医护应急处置的快速反应能力，保障患儿身体健康与生命安全，组织开展了小儿高热惊厥应急演练。
本次演练由儿科一、二病区随机抽取护士各一名，并一病区早该君医生共同完成。医务科主任、儿科主任、护士长及科室所有医护人员观摩本次演练。
三、演练过程 ：
下午四点， 护士青草君在查房时发现一名刚入院的患儿精神欠佳，随即对患儿进行了检查，帮患儿测了体温，显示体温38.2℃，询问既往发热是否出现惊厥，家长否认，交待孩子妈妈解开孩子外衣散热，密切观察，有什么特殊情况及时呼叫，间隔半小时要再次复测体温。护士离开后小宝妈妈开始关注孩子，她突然发现孩子抖动，立即按了呼叫器，青草君护士马上到了病房，发现孩子出现了抽搐，她立即叫另一位护士通知值班医生，自己先帮患儿松解衣扣，去枕仰卧，使头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉。这时，早该君医生在交待护士XX准备抢救药品后，立刻赶至病房，经过快速询问病史及查体后判断为热性惊厥，一边帮孩子清理呼吸道及嘴巴分泌物，一边交待护士立即给予地西泮静推镇定，并给予低流量吸氧，心电监护监测生命体征。家属由于过于担心孩子病情，不断追问孩子为什么会突然出现抽搐，并要求转院。早该君医生告知家属，孩子目前考虑热性惊厥，由于发热引起，需要抢救并不适合转院，希望家属配合，在抢救室外等候。雷娜护士早已打开急救箱，按照医嘱准备好地西泮的用量，青草君护士已帮患儿连接心电监护仪，吸氧并做好用药记录，约2分钟后患儿抽搐缓解，面色稍红润，复测体温39℃，早该君医生交待给予布洛芬栓剂纳肛，半小时后需要再次复测体温。随后让家属进来，孩子妈妈看着孩子病情缓解，情绪稍稍放松，这时早该君医生才耐心向家属交待患儿病情，护士青草君记录患儿各项生命体征后，拉起床边护栏，告知家属注意观察，以防再次出现惊厥发作。参与抢救人员回办公室及时完善病历记录，并组织抢救讨论。
半小时后青草君护士来病房为孩子复测体温，已经明显下降，孩子各项生命体征也平稳。病区主治医师向患儿家长详细询问病史、叮嘱注意事项、告知治疗方案，并安慰孩子妈妈。
演练结束，现场观摩人员分别对演练中的亮点和不足进行了客观的点评。
最后，杨主任做了总结：
本次演练大家热情高涨，反应迅速，动作敏捷，能够抓住要点沉着应对，并且清楚演练过程中存在的问题，经过紧张的模拟演练，大家更加明确各种场景的应对要点，以及与患者沟通协调、处理纠纷的技巧，显著提高了医护值班期间对突发事件的应对能力。
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[文件下载][小儿高热惊厥的急救演练.docx]
护理应急预案、突发事件演练记
演练时间2017年 10月11日
演练内容：小儿高热惊厥应急预案
组织科室：儿科
演员角色分配：护士——青草君X，医生——早该君
演练流程
家属抱患儿入病区呼叫，患儿发生抽搐（患者出现呼吸浅促、面色欠红润、口唇发绀、牙关紧闭、呼之不应）→将患儿置于抢救室，保持病室安静→解开多余衣物，取平卧位，头偏向一侧（必要时将压舌板从臼齿处放入）→保持呼吸道通畅，予氧气吸入（必要时吸痰）→立即建立静脉通道，遵医嘱予抗惊厥药物，对症处理→观察生命体征，密切监测体温→做好患者及家属的心理护理→ 记录抢救过程
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演练时间2017年 10月11日
演练内容：小儿高热惊厥应急预案
组织科室：儿科
演员角色分配：护士——青草君X，医生——早该君
演练流程
家属抱患儿入病区呼叫，患儿发生抽搐（患者出现呼吸浅促、面色欠红润、口唇发绀、牙关紧闭、呼之不应）→将患儿置于抢救室，保持病室安静→解开多余衣物，取平卧位，头偏向一侧（必要时将压舌板从臼齿处放入）→保持呼吸道通畅，予氧气吸入（必要时吸痰）→立即建立静脉通道，遵医嘱予抗惊厥药物，对症处理→观察生命体征，密切监测体温→做好患者及家属的心理护理→ 记录抢救过程
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[文件下载][儿科小儿高热惊厥应急预案演练.docx]
演练时间：2019年7月18日
演练地点：儿科病房
演练内容：小儿高热惊厥的应急预案及演练
参加人员：儿科全体医护
患 儿：七月
目的：为有效应对小儿可能发生的高热惊厥，强化护士应急处置的快速反应能力，保障患儿身体健康与生命安全，组织开展小儿高热惊厥应急演练
患儿于8：40分由急诊收入儿科，入科时患儿抽搐、面色青紫、口吐泡沫、牙关紧闭、双眼凝视、四肢强直，家长代诉患儿在家高热1小时，来我院就诊突发抽搐。立即通知医生。
护士立即为患儿解开衣扣，去枕仰卧位头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉，将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿间，以防舌咬伤，同时清理呼吸道分泌物。
另一名护士为患儿吸氧，测量生命体征，并建立静脉通路，遵医嘱迅速给药。
采取物理降温，参加抢救人员密切配合，严格查对及时做好各项记录，并做好家属沟通安慰等心理护理工作。抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。
护士长总结：
待患儿病情稳定后，护士长带领大家谈论抢救过程中的不足之处，及改正措施。通过此次演练大家反应迅速，动作敏捷，医护配合默契。显著提高了护理工作中护士对突发事件的应对能力。
[文档编号][BPS-24840-ITEMTYPE-10012-24840]
演练地点：儿科病房
演练内容：小儿高热惊厥的应急预案及演练
参加人员：儿科全体医护
患 儿：七月
目的：为有效应对小儿可能发生的高热惊厥，强化护士应急处置的快速反应能力，保障患儿身体健康与生命安全，组织开展小儿高热惊厥应急演练
患儿于8：40分由急诊收入儿科，入科时患儿抽搐、面色青紫、口吐泡沫、牙关紧闭、双眼凝视、四肢强直，家长代诉患儿在家高热1小时，来我院就诊突发抽搐。立即通知医生。
护士立即为患儿解开衣扣，去枕仰卧位头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉，将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿间，以防舌咬伤，同时清理呼吸道分泌物。
另一名护士为患儿吸氧，测量生命体征，并建立静脉通路，遵医嘱迅速给药。
采取物理降温，参加抢救人员密切配合，严格查对及时做好各项记录，并做好家属沟通安慰等心理护理工作。抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。
护士长总结：
待患儿病情稳定后，护士长带领大家谈论抢救过程中的不足之处，及改正措施。通过此次演练大家反应迅速，动作敏捷，医护配合默契。显著提高了护理工作中护士对突发事件的应对能力。
[文档编号][BPS-24840-ITEMTYPE-10012-24840]
[文件下载][儿科小儿高热惊厥的应急预案及演练.docx]
为有效应对小儿可能发生的高热惊厥，强化护士应急处置的快速反应能力，保障患儿身体健康与生命安全，提高诊疗水平，汉阴县妇幼保健院儿科病区组织开展了小儿高热惊厥应急演练。本次演练主要针对不同环境、时段发生高热惊厥时的处理，儿科主任、护士长及科室当班医护人员观摩本次演练。
演练共设有两个不同场景：
场景1
无中心供氧情况下：
1、护士1在接诊过程中突发患儿高热惊厥，立即呼喊医生及其他护士，将患儿置于接诊长椅长，就地抢救，平躺，松解衣服，头偏一侧，立即按压或针刺人中、合谷穴。
2、护士2立即进行吸氧（桶装氧），护士3立即推急救车）：建立静脉通道，遵医嘱用药，镇静药、退热药。
3、密切观察体温及生命体征的变化。
4、健康指导、预防再次惊厥。
场景2
1、值班护士1按要求巡视病房,巡视过程中突发患儿高热惊厥，立即启动床头呼救系统，立即松解患儿衣扣,去枕仰卧,头偏向一侧,将舌轻轻向外牵拉,以防舌咬伤,同时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2、医生及时赶到，护士2携带氧流量表给予吸氧,陈微携急救车，遵医嘱给予使用止惊药。
3、注意安全,设床档,必要时给予约束带约束。
4、保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。密切观察体温及生命体征的变化。
5、健康指导、预防再次惊厥。
演练结束后，护士长及参与者共同探讨本次演练存在不足及整改，经过一个小时的模拟演练及讨论，大家更加明确各种场景的应对要点，以及与患者沟通协调、处理纠纷的技巧，显著提高了在护理工作中护士对突发事件的应对能力。
[文档编号][BPS-24839-ITEMTYPE-10012-24839]
演练共设有两个不同场景：
场景1
无中心供氧情况下：
1、护士1在接诊过程中突发患儿高热惊厥，立即呼喊医生及其他护士，将患儿置于接诊长椅长，就地抢救，平躺，松解衣服，头偏一侧，立即按压或针刺人中、合谷穴。
2、护士2立即进行吸氧（桶装氧），护士3立即推急救车）：建立静脉通道，遵医嘱用药，镇静药、退热药。
3、密切观察体温及生命体征的变化。
4、健康指导、预防再次惊厥。
场景2
1、值班护士1按要求巡视病房,巡视过程中突发患儿高热惊厥，立即启动床头呼救系统，立即松解患儿衣扣,去枕仰卧,头偏向一侧,将舌轻轻向外牵拉,以防舌咬伤,同时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2、医生及时赶到，护士2携带氧流量表给予吸氧,陈微携急救车，遵医嘱给予使用止惊药。
3、注意安全,设床档,必要时给予约束带约束。
4、保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。密切观察体温及生命体征的变化。
5、健康指导、预防再次惊厥。
演练结束后，护士长及参与者共同探讨本次演练存在不足及整改，经过一个小时的模拟演练及讨论，大家更加明确各种场景的应对要点，以及与患者沟通协调、处理纠纷的技巧，显著提高了在护理工作中护士对突发事件的应对能力。
[文档编号][BPS-24839-ITEMTYPE-10012-24839]
[文件下载][儿科开展高热惊厥应急演练.docx]
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