腹痛在临床上是内科疾病的一种常见症状,很多疾病都可能引起肚子痛,因胃病引起的疼痛也因胃病种类的不同而不一样。
腹痛不一定就是胃病
先来看疼痛的位置,胃位于上腹部,胸骨下凹陷至肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上区域疼痛,最有可能是胃痛。其中,慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常见的病因之一,病人腹痛特点无规律性,多为程度不剧烈的隐痛或胀痛,在进餐后明显,还伴有打嗝(嗳气)、恶心、早饱等症状。
溃疡病的腹痛都在上腹部。胃溃疡引起的疼痛近中线或略偏左,幽门和十二指肠溃疡稍靠右,在脐的右上方。上腹痛有周期性变化,即发作起来可持续数日、数周或数月,然后间断一时期发作;同时溃疡病的腹痛与饮食有一定关系,胃溃疡有进食—疼痛—疼痛缓解的规律;而十二指肠溃疡则为进食—疼痛缓解—疼痛的规律,故后者又称饥饿痛,这样的病人常常在睡眠中痛醒。
值得注意的是,另外尚有10%左右的病人腹痛另有特点,平日毫无症状,只有在突然出血或穿孔时才有剧烈腹痛等症状。临床观察发现,并非所有的溃疡病患者都有上腹痛,尚有相当部分患者可无上腹部疼痛症状,而是其他症状,如出现上消化道出血、上腹不适和呕吐等,在临床上需经内窥镜检查确诊。有关专家对经内窥镜确诊的691例溃疡病患者进行了分析,结果发现:
其中无上腹痛者占15.5%(107例)。为此专家认为,对于溃疡病的诊断和治疗效果的判断,不能仅考虑疼痛的有无。对于缺乏典型症状的病人,在有上腹不适或其他消化道症状的时候,尤其是50岁以上老年患者,不能只满足于一般临床诊断,应进行内窥镜检查以提高诊断率。
胃溃疡发生恶性病变的信号
凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,溃疡病症状在不明因素下骤然发生了明显的改变,原来治疗效果较好的药物,突然出现治疗效果不佳,病人出现原因不明的低热,一般体温在38摄氏度以下,这可能是恶性病变的预警信号。
信号一:疼痛性质的改变。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛消失。一旦疼痛性质发生了改变,成为持续性的无规则的腹部疼痛或者有所减轻,应警惕。
信号二:明显消瘦。胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻,特别在进食肉类食物之后腹泻随之加重,恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物,对食物中的营养物质有消化吸收障碍,全身状态短期内发生急剧恶变,营养状况变得很差,消瘦明显,体重急速下降,出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐,且药物治疗效果变差,这也可能是恶变的信号。
信号三:出现上腹饱满、膨胀,可扪及包块。胃溃疡一般不会形成腹部包块,如果在心窝部摸到包块,质硬,表面不光滑,迅速增大,按压有疼痛,放射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区,甚至胸骨后。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
信号四:无法解释的黑便。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变。
据统计,每年老胃病患者由于盲目用药,疏于治疗导致胃穿孔、胃出血甚至恶变的人数高达160万。为此专家提醒胃病患者,无论是哪种类型的胃病,只有在明确诊断的基础上,选择恰当的药物,并听从医生的建议,将胃病彻底治好,才能避免胃病的进一步严重、恶化。

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什么是胃病?
  胃病是许多胃部疾病的统称,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病变、慢性胃炎、功能性消化不良、胆汁返流性胃炎、胃节律紊乱综合征、胃潴留、胃、十二指肠溃疡出血、胃扭转、胃损伤、胃下垂、急性胃扩张、胃粘膜脱垂症、胃息肉、胃溃疡、胃隔膜、胃憩室、胃石症、食积胃病、痞满、胃癌、药物性胃病、门静脉高压性胃病、胃结核。
治疗
  1、药物治疗:
  治疗胃病的药物种类较多,并且作用机制各有不同,许多患者都是自行到药店买药服用。如果只是偶然的胃部不舒服,可对症选择一些常见药,遵照药品说明书使用。如果胃部症状频频发作或是发作时症状严重,则要赶紧就医。一般及早治疗预后较好。
  2、手术治疗:
  为切除病变组织。比如胃肠道系统的恶性肿瘤,多发性息肉,囊肿,肠穿孔等疾病都需要通过手术来治疗的。
  3、中医
  以常见的慢性胃炎为例。中药治疗具有疗效稳定、副作用小等优点,而中成药因服用方便而更受青睐,但中成药须辨证使用才有好效果。
  脾胃虚弱证:可见胃脘痞满胀痛,纳差,食后腹胀,倦怠乏力,舌淡苔白,脉细弱。宜选人参健脾丸、香砂养胃丸等。
  脾胃虚寒证:可见胃脘隐痛,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛减,肢冷便溏,舌淡胖或边有齿痕,脉细或迟。宜选附子理中丸、良附丸、温胃舒冲剂(胶囊、口服液)等。
  胃阴不足证:可见胃痛隐隐,知饥不食,口燥咽干,大便干结。舌红少苔或光净无苔,脉细数。宜选胃安胶囊、玉竹冲剂等。
  肝气犯胃证:可见胸脘胀闷,攻撑作痛,胃痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,且诸证与情绪因素相关,或有咽部异物感。舌苔薄白,脉弦。宜选逍遥丸、舒肝健胃丸、胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂(片)、三九胃泰等。
  肝胃郁热证:可见胃脘灼痛,痛势较急,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦口干,便秘,舌红苔黄,脉弦数。宜选丹栀逍遥丸、清胃黄连丸、胃炎康胶囊、加味左金丸等。
  饮食停滞证:可见胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸或吐食、恶食,食后甚,空腹、吐食或矢气后痛减,大便泄泻臭或不爽,舌苔厚或黄腻,脉滑或实。宜选山楂丸、保和丸(口服液)、枳实导滞丸、沉香化滞丸、健胃消食片等。
  瘀血内阻证:可见胃脘刺痛或割痛,痛处固定而拒按,食后痛甚,或有吐血便黑,舌暗或有瘀斑点,脉涩。可选金佛止痛丸、沉香舒气丸、元胡止痛片等。  需要注意的是,当上述各证型兼杂出现时,中成药应合用。
  湿困脾胃证:可见胃脘痞满不舒,食少无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,头重身困,怠惰嗜卧,多便溏,舌淡苔白腻,脉濡缓或弦滑。宜选香砂平胃颗粒(丸)、藿香正气丸(水、胶囊)、参苓白术散等。
  湿热互结证:可见胃脘灼热胀痛,痞闷,口苦尿黄,舌红(边尖深红),苔黄厚或腻,脉滑数。宜选甘露消毒丹、胃痛宁片等。
临床表现
  1、胃炎
  胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。
  1) 急性胃炎:临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性,以单纯性最为常见。
  ①急性化脓性胃炎由化脓菌引起,以胃壁黏膜下层病变为主的急性感染性胃部疾患。常以急腹症形式发病。
  ②急性糜烂性胃炎发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史。
  ③急性单纯性胃炎:以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。
  ④急性腐蚀性胃炎:自服或误服强酸或强碱等腐蚀剂后引起胃黏膜发生变性、糜烂、溃疡或坏死性病变。
  2)慢性胃炎:本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。
  ①慢性浅表性胃炎 慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
  ②萎缩性胃炎:临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
  ③慢性糜烂性胃炎:可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
  2、胃病急性发作
  1)急性胃粘膜病变:是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变。
  2)胃、十二指肠溃疡出血:是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。
  3)胃、十二指肠溃疡急性穿孔:是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症,大多数患者有溃疡病史。
  4)胃扭转:取决于其急慢性及扭转的范围和程度。急性胃扭转表现为上腹部或左胸部疼痛。慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适等。
  5)胃损伤:无全层破裂的胃壁损伤,可无明显的临床症状,或仅有上腹部的轻度疼痛,经临床观察后逐渐好转。
  3、消化性胃病
  1)功能性消化不良:排除了肝胃疾病的具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状。
  2)贲门失弛缓症:咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。
  3)胆汁返流性胃炎:由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。
  4)胃节律紊乱综合征:系指胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛、腹胀的一组症候群。
  5)胃潴留:凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。
  4、胃畸形或是手术后遗症
  1) 胃隔膜:是一种罕见的消化道畸形。其发病率约为1/10万,约占消化道闭锁的1%。
  2) 胃憩室:指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出,大多数患者无症状。
  3) 双胃:临床上极为少见,约占整个消化道畸形的9%。
  4) 胃切除术后并发症:一般为胃出血、十二指肠残端破裂、梗阻、胃肠瘘等。
  5) 残窦综合征:BillrochⅡ式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。
  6) 胃内异物:分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即胃石症。
  7) 胃石症:可分为急性及慢性两型。病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见。
  5、胃形状表面改变
  1) 胃下垂:轻度胃下垂多无症状,中度以上者常出现胃肠动力差,消化不良的症状。
  2) 急性胃扩张:指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征
  3) 胃粘膜脱垂症:多见于30~60岁男性。轻症患者可无症状,或仅有腹胀、嗳气等非特异性症状。
  4) 胃息肉:早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。
  5) 胃溃疡:位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,是一个多发病和常见病,在消化外科中占有重要的地位。
  6) 巨大肥厚性胃炎:巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的过度增生而使胃壁广泛增厚,上腹部痛如溃疡,饭后可缓解。食欲减低,恶心常见。
  6、胃肿瘤
  1) 胃癌:是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
  2) 胃良性肿瘤:很少见 ,通常不包括胃息肉症。可分为二类:息肉样腺瘤或腺瘤、间叶组织肿瘤。
  7、其他常见的胃病
  1) 药物性胃病:是药物引起胃的不良反应,约占药物性副作用的1/3。
  2) 门静脉高压性胃病:临床无特异症状,往往在胃镜检查时发现。重型PHG主要为上消化道出血。
  3) 电冰箱胃炎:在吃冷食后0.5~1小时后,上腹部阵阵绞痛,严重时伴有恶心、呕吐、冷颤、精神疲惫,也可能吐血水。
  4) 胃结核:胃结核的临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病。
  5) 胃真菌病:临床表现无特异性,可以似胃炎、胃溃疡或癌肿而难于区分。
  8、中医胃病
  1) 胃寒呕吐:胃寒呕吐,症见病程长,病情发展缓慢,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物不消化,臭味不大等。
  2) 食瘕:间歇性反复发作性脘腹痞胀疼痛,以成年女性、瘦长体型或长期卧床者多见。
  3) 食滞胃脘主证:脘腹胀满、纳呆呃逆,恶心呕吐,嗳气吞酸,大便不畅,便下恶臭,舌苔厚腻,脉滑。
  4) 胃纳呆滞:胃的受纳功能障碍,胃口不好,常有饱滞之感,食欲下降,进食减少。
  5) 食积胃病:是因小儿喂养不当,内伤乳食,停积胃肠,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。
  6) 痞满:以胸脘痞塞满闷不舒,按之柔软,压之不痛,视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。
病因
  胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病。
诊断
  检查
  1.14C呼气试验
  是检测幽门螺杆菌的。幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因,如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡,都基本上是该病菌引起。因此,查出了是否感染幽门螺杆菌,就可以诊断出引起胃病的病因,并作出相应的治疗方案。
  检查前准备:无特别注意事项。
  优缺点:无痛苦,但了解的信息很少,只能了解幽门螺杆菌的情况,对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。
  2.钡餐检查
  患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。
  检查前准备:空腹检查。
  优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。
  3.胃镜检查
  通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。
  检查前准备:空腹检查。
  优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。
  4.无痛胃镜检查
  无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统性疾病,是一种是引领时代前沿技术的仪器设备。特别是采用速溶胃肠超声助显剂,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来;为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管,不与病人体内接触,减少了传染病的交叉感染,扩大了检查范围,更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘病人和乙肝等传染性病人胃肠系统的检查和诊断。
  无痛胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“黄金标准”。
  5.胶囊内镜检查
  胶囊内镜在检查时,无需特殊准备,无需插管,只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响,无任何痛苦及毒副作用,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用,肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。
  鉴别
  与其他疾病导致的腹痛、腹泻、呕吐鉴别。

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[文档编号][BPS-20827-ITEMTYPE-10012-20827]
无形的生活压力,快节奏的上班模式,让很多人饮食越来越不规律。导致胃不好的朋友也越来越多,要么吃胃药缓解疼痛,或者来碗热粥养养胃。那么问题来了,你真的了解胃吗?
一、胃痛/胃脘病
胃痛,中医称为胃脘痛,是指上腹部近心窝处疼痛的疾病。大多数患者会表现为剑突下,上腹部,或者左上腹部隐痛、不适,是慢性胃炎的典型症状之一,可伴有上腹胀、早饱、嗳气、恶心、反酸、烧心等消化不良等症状。
二、胃的机理
胃的主要功能接受容纳并初步消化食物 ,有赖于“胃气”推动保持通畅,并且需要胃液(阴)的濡润滋养。
三、胃阴虚的表现
乏力,舌质光红,脉弦细而数,或细咽干舌燥,口干口渴,纳食减少,或虚痞不食,或全无食欲,口淡乏味,咽食不利,呕吐,或干呕呃逆,胃脘隐痛,嘈杂不舒,大便干结,形体消瘦,神疲数无力等症。
四、关于胃的基本知识了解后,如何进行中医疗养
现代生活丰富的物质供给,快节奏的工作生活节律等等,容易出现饮食不洁、过饱、过凉、生气、劳累等诱发因素。不同的病因,寒热气滞食积导致不同的胃痛,其表现的症状及治疗方法也不相同。
胃痛初期,治疗较易,通过辨证论治,针药结合,邪气去则胃气安。在胃痛发病时宜饮食清淡,进食易消化的食物,注意休息。如伴有呕血、黑便等症需及时就医治疗。
中药和针灸是中医治疗的两大法宝,内服中药可以调理气血阴阳,外施针灸可以疏通经络、养生保健、针药结合、内外兼施、优势互补,更好地发挥中医药技术的疗效。
五、养胃秘籍
1.保暖护养
秋冬昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
2.饮食调养
胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
3.忌嘴保养
胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
4.平心静养
胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理健康,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
5.运动健养
肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
胃病三分治七分养,合理的膳食结构是“保胃”的前提。预防胜于治疗,注意调整饮食,让胃舒服的度过每一天!

[文件下载][胃病的定义及养胃秘籍.docx]


[文档编号][BPS-20826-ITEMTYPE-10012-20826]
近些年,人们的生活水平提高了,饮食结构发生了很大的变化,食物种类越来越丰富,人们的生活比以前更好,与此同时,各种疾病的发病率却越来越高,其中胃炎疾病的发病率更高。主要源于当下人们的生活、工作压力增加,饮食没有规律,另外,许多人的在饮食方面不注重,早上几乎不吃早餐,中午也是随便吃一些,而在晚上,则三五朋友相聚,大吃大喝,吃完回家就睡,因此增加了胃的负担,长此以往,逐渐引发胃部疾病。还有一些属于职业病,常年跑长途车的司机也容易患胃病。胃炎属于慢性疾病,如果患者患病后不能及时治疗,随着病情加重,将导致患者出现大出血、癌变等症状,对此病症,需要患者加以重视。为了提高大家对胃炎疾病的重视,下面咱们为大家科普相关的知识,以便为患者提供有价值的帮助。
一、胃炎疾病
一说到胃病,大家以为只要胃痛就是胃炎,但并不知道胃炎是怎么引起的,下面咱们就来说一说。胃炎主要指的是胃黏膜炎症,也就是说,如果患者胃部患者受到刺激后,对胃黏膜产生损伤,让胃黏膜出现炎症反应,或者出现上皮再生等,此时胃黏膜就会出现一系列的反应,对患者的日常生活产生非常大的影响。其实,患者胃部环境受损并不是一天两天的事情,而是长期积累所致,以致于患者胃部出现了损伤反应,最终引起胃炎疾病。
二、胃炎发病原因
在我们日常生活中,有些人在不知不觉中就会患胃病,有些患者被确诊为胃炎疾病后,有些诧异,也觉得很不可思议,认为自己偶尔胃痛一下,怎么会得胃炎疾病呢?其实,疾病就是经过常年累月悄悄产生的,就胃炎疾病的发病率原因分析,胃炎疾病的病因非常多,都是在日常生活中不经意形成的。
(1)当患者受到HP感染后,就会产生慢性炎症反应,此时患者病症属于感染所致。如果患者在日常生活中不加以防范,受到HP感染后,患者自己也不会发现,直至患病后去医院检查被确诊后才知道情况。
(2)患者经常暴饮暴食,并喜欢吃辛辣刺激食物、酗酒等,也容易导致胃炎疾病。因暴饮暴食的人,饮食经常不规律,并且饥一顿饱一顿,当患者长时间不进食,胃处于饥饿状态,就会发出信号,如果人们还是不进食,饥饿感就会逐渐消失;当人们在晚上大吃大喝的时候,一下子又进食过量,需要胃慢慢的消化,而晚上胃也要休息,当胃在休息的时间无法休息,在工作的时间又没有工作的情况下,将使得胃部功能失调,最终引发炎症反应。并且辛辣刺激食物对胃黏膜产生较大的刺激,使得胃部环境受到严重的损伤,影响患者身体健康。
(3)药物引发胃炎疾病。人吃五谷杂粮,生病是常见的事,而药物是治疗疾病的主要措施,但是有些药物在使用的过程中,将会对患者的胃黏膜产生损伤,如果患者长期服药,将会导致胃炎病症。常见的引起胃炎的药物有阿司匹林、吲哚美辛等。为此,需要患者在用药期间多加注意,一方从用药量进行控制,另一方面则在用药期间检查胃部环境,以免对胃黏膜产生损伤。
三、胃炎发病后的临床表现
因胃部疾病种类比较多,当患者患胃炎疾病后,患者主要表现为上腹隐痛、食欲降低、餐后饱胀、反酸、恶心等,当患者病情逐渐加重后,患者病情将转变为严重萎缩性胃炎疾病,主要表现为贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状。基于此,人们可根据上述症状与自己日常症状进行对照,如果有三种以上病症相似,则要引起重视,及时去医院检查治疗,并采取有针对性的治疗,以此改善患者的临床症状。
四、胃炎检查方式
近些年胃炎疾病的发病率越来越高,不过许多患者均是在病情非常严重的情况下被确诊,此时患者已经错过了最佳的治疗时机,并且患者需要投入大量的时间、精力、金钱来治病,对患者产生的损失比较严重。为此,随着医疗技术的进步,医疗理念也发生了转变,临床提出了“治未病”的理念,也提出了早诊断、早发现、早治疗的措施,需要人们在日常生活中多加预防,以此降低患者胃炎的发病率。另外,对于患病的患者,因为无法准确判断患者病情,通过临床检查,可在短时间内确诊患者病症,并为患者给予准确的治疗。
那在胃炎疾病诊断检查期间,可采用幽门螺杆菌检查,或者为患者的胃液进行分析,同时也能通过血清学检测、胃肠X线钡餐检查等措施,能够在短时间内检查患者的病症,确诊病情,可提高患者的治疗效果。
五、胃炎治疗
临床常见的为急性胃炎患者,患者的发病率非常高,就急性胃炎患者而言,是因为患者吃了不干净的食物,最终引发的急性胃炎疾病。在临床治疗期间,可根据患者的病因给予相应的治疗。
(1)要注意饮食。许多患者引发胃炎是因为饮食不干净,或者吃了过期的食物,为此,需要患者对自己的饮食多加注意,不吃过期食物。对于买回来的食物可以看生产日期,对于家中做的食物,不吃隔夜饭菜,尤其在夏天,饭菜最容易坏,尽量不剩饭菜,也不吃生冷食物,以此降低胃炎患病率。
(2)及时补水,纠正电解质。如果患者发生胃炎等症状,将会引起患者腹泻等病症,如果患者腹泻次数较多,可及时为患者补充水分,因此纠正患者电解质,可避免患者电解质失衡。
(3)适当使用抗生素治疗。对于病情较为严重的患者,如果平常用药无法改善患者病情,则要为患者使用抗生素,以此抑制胃环境中的炎症因子,改善患者胃部环境。当然,使用抗生素的胃炎病症,主要源于患者胃炎病症是由细菌引起的,因此可以对症用药。
六、胃炎预防
胃炎疾病的发生与我们的日常生活紧密相关,患者不良的生活习惯是导致胃炎疾病的主要因素之一,为此,需要在日常生活中加以预防,以此降低胃炎疾病的发病。
(1)养成良好的饮食习惯。在日常生活中,人们要养成良好的饮食习惯,饮食要有规律,每天定时定点用餐,而且食物要以容易消化为主,可减轻肠胃的负担。另外,饮食要富含营养,以此为患者提供身体所需,并且饮食的营养也能保护胃黏膜。
(2)平日吃饭要细嚼慢咽。将每一口饭细嚼慢咽,可让进入胃部的食物比较细碎,容易消化,减轻肠胃负担,并且在咀嚼的时候在酶的作用下,食物更容易消化,能够减少对肠胃的损伤。
(3)减少对胃黏膜的刺激。人们在饮食中要少食辛辣刺激食物,因为每个人喜欢的口味不同,但饮食要有度,尤其是刺激性较强的食物,如辣椒、蒜等,如果食用刺激食物较多,将对患者胃黏膜产生刺激,进而损伤胃黏膜,引发胃炎疾病。
如今胃炎疾病的发病率非常高,为了改善患者的病症,需要在患病的时候积极治疗,按照医嘱用药,降低不良反应,并在日常生活中加以预防,可避免胃炎疾病进一步加重。


[文件下载][胃炎的科普知识.docx]


[文档编号][BPS-20825-ITEMTYPE-10012-20825]
我国的胃癌发病率高居不下,每年新发40万病人。特别近几年来,消化道肿瘤高居不下,这与不良生活方式有关,比如喜好熏烤、高盐、腌制食物,嗜爱烟酒,都会破坏胃肠道的正常功能,严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加患胃癌概率。
  常吃腌菜、鱼露易诱发胃癌
  现在人们的生活条件好了,但许多不良的饮食习惯仍难改变,比如口味重,爱吃腌制食品。我国南方的福建长乐市居民,习惯腌制海鲜,特别喜爱鱼露、虾酱等调味品,这个地方是全国“知名”的胃癌高发区。除此之外,辽宁省庄河市、山东省临朐县、河北省赞皇县等居民都有一个饮食习惯———长期食用咸猪肉。
  专家提醒,腌制食品中因为盐多,会直接损伤胃黏膜,而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺,更易致胃癌。
  胃病和胃癌,症状易混淆
  胃癌一向都难早期发现,这主要是因为70%以上早期胃癌患者没有不适感。即便出现一些症状,如胃痛、恶心、呕吐等,也会认为是胃病而已,很少往胃癌上去想,通常是自行买一些胃药吃,而不会去医院就诊。这样一来,等症状严重才去医院就诊时,多数患者已经是晚期胃癌了。
  如何从自身的感受与症状变化来识别胃病的报警信号呢?专家表示,以下几点值得注意———
  (1)腹痛失去原有溃疡病发作的规律性,明显不同于往常。
  (2)胃痛发作时,进食或服药之后都无济于事,反而加重。
  (3)以往胃病发作时,食欲、体重和体力无太大的影响,现在却出现食欲减退、乏力和明显的体重减轻。
  (4)不明原因的贫血或者持续黒便。
  出现以上消化道症状,要排除胃癌,最好是做做胃镜检查。何主任称,胃镜检查是诊断胃癌的最重要手段,不仅可以观察是否存在病变,还可以取2-3毫米的胃黏膜组织做活检来确诊。
  害怕做胃镜,早期检出率仅为7%
  据统计,我国每年新发胃癌患者超过40万。胃癌发病死亡率高,5年生存率仅为37%。也就是说,患了胃癌,超过6成的患者没活过5年。何主任说,这主要就是因为许多患者发现胃癌的时候,多数已是晚期,早期胃癌的检出率仅为7%。
  而同样也是胃癌高发区的日本、韩国,由于对胃癌的普查做得非常到位,其早期检出率最高可达到50%-60%。就以日本为例,他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查,近十年每年普查的人数在300万-500万,每年发现胃癌3000-6000例,其中早期胃癌就占到50%以上。
  由于经济原因(普通胃镜大约300元,无痛胃镜更贵)和市民害怕做胃镜的心理,使得早期发现胃癌变为一个难题。事实上,做胃镜前使用一点麻药,并无多大痛苦,十分钟左右就可完成检查。
  跟所有的肿瘤一样,早期发现,自然在治疗上就没那么棘手。早期胃癌5年生存率可以达到90%以上。所以,建议高危人群能够做胃镜筛查早期的胃癌。
哪些人要高度关注胃癌?
  1、40岁以上人群。从理论上讲,40岁以上人群是肿瘤高发人群;
  2、有胃溃疡、十二指肠溃疡病史的人群;
  3、饮食结构不合理,长期吃腌制食物,喜爱鱼露、虾酱等调味品等人群。

[文件下载][哪些人容易患胃癌.docx]


[文档编号][BPS-20824-ITEMTYPE-10012-20824]
胃病,是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等,严重者可有柏油便、黑便或血便。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤、急性胃扩张、幽门梗阻等。

胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物、细菌及吸烟、过度饮酒等都可引起胃病。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层,从而产生溃疡。
现代理论认为:幽门螺杆菌是胃病的主要原因。
幽门螺杆菌感染可引起胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,胃粘膜相关性淋巴瘤等。

胃病的病因
1、幽门螺杆菌感染。
2、长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不合理生活习惯。
3、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。
4、一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。

胃病的检查
胃镜及活组织检查,x线钡餐检查,x线计算机体层扫描和磁共振成像检查。其他有:食管腔测ph,压力检查及活组织检查,超声波检查,核素检查等。近来已开展胃病的基因检测,其中胃镜检查是诊断胃病最直观最有效的方法。

胃镜检查
是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。
胃镜检查前注意事项
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、检查前患者至少要空腹6至8小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液,防止低血糖发生。
3、患者应消除紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,必要时医生在检查前20至30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂,及咽喉部局部麻醉。
4、进镜时病人与医生要合作,如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。对于情绪紧张和对胃镜有恐惧心理的患者可做无痛胃镜检查。

什么是无痛胃镜?
无痛胃镜是采用一种全新的无痛技术,只需在被检查者的静脉中注入少量药物,病人即可在“清醒镇静”或睡眠中完成整个检查和治疗过程,病人丝毫察觉不到痛苦。
一旦检查或治疗结束,病人在几分钟内就会清醒,感觉就象睡了一会儿一样,患者感觉很轻松。所以对于情绪紧张、对胃镜有恐惧害怕心理的患者建议进行无痛胃镜检查。

胃病的治疗
1、重视胃病患者的一般治疗,如合理的作息制度和饮食习惯,适度的休息、消除紧张心理,禁止吸烟和饮酒,禁用咖啡和浓茶及对胃有刺激的药物。
2、药物治疗:
(1)抗幽门螺旋菌治疗
(2)抑酸治疗
(3)保护胃粘膜治疗

胃病饮食上要注意以下10条原则
1、少吃油炸食物。
因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物。
这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷、刺激性食物。
生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、规律饮食。
研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、定时定量。
要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
6、温度适宜。
饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7、细嚼慢咽。
减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
8、饮水择时。
最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
9、注意防寒。
胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖。
10、避免刺激。
不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病,应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

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[文档编号][BPS-20823-ITEMTYPE-10012-20823]
胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞增生,是最常见的消化道疾病之一。
胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎两大类。急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症,慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症病变,分为腺体完好的慢性浅表性胃炎和伴有腺体损伤的萎缩性胃炎两种。
发病主要原因
幽门螺杆菌(HP)感染
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染可引起急性胃炎的发生。但由于急性胃炎的一过性上腹部症状多不为病人注意,若不抗菌治疗,感染可长期存在并发展成为慢性胃炎。
饮食和环境因素
乙醇是一大重要危险因素,它具有亲酯性和溶脂性能,高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障,引起上皮细胞损害、黏膜出血和糜烂,导致急性胃炎发生。
长期饮浓茶、烈酒、咖啡,食用过热、过冷、过于粗糙的食物,可反复损伤胃黏膜,引起慢性胃炎。
饮食中高盐和缺乏新鲜水果蔬菜可使胃黏膜萎缩、肠化生,形成慢性胃炎。
药物
正所谓是药三分毒,常见的对胃黏膜有伤害的药物包括非甾体类抗炎药( non-steroid anti-inflammatory drugs. NSAIDs),如阿司匹林、吲哚美辛等,以及某些抗肿瘤药物、抗生素、口服氯化钾或铁剂等。非甾体类抗炎药(NSAIDs)可削弱其对胃黏膜的保护作用。其他药物可直接损伤胃黏膜上皮层,导致急性炎症。若反复损伤胃黏膜则可导致慢性胃炎。
应激
各种严重的疾病,如严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变、败血症、严重脏器病变或多脏器功能衰竭等,甚至精神心理应激都可引起急性胃黏膜糜烂、出血。
其他
各种原因引起的十二指肠液返流会减弱胃黏膜的屏障功能。
日常生活表现
一部分人会有上腹不适或隐痛、腹胀、食欲减退、早饱、嗳气恶心、消化不良等表现。严重一点的话会出血,表现部分急性胃炎病人有少量、间歇性胃出血,可自行停止,有可能会出现黑大便。长期慢性出血还会造成贫血,表现急性胃炎持续少量出血和慢性自身免疫性胃炎可伴有贫血表现,如面色苍白、乏力、食欲差等。
建议
心理指导
保持良好的情绪,可维持胃的正常蠕动。
如精神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张和恐惧等持续而强烈的精神刺激以及植物神经功能紊乱常可影响胃的蠕动和胃酸分泌,而诱发本病或使病情加重。心情舒畅。精神因素对消化系统功能影响很大,忧郁沉闷,悲观失望,终日不乐,则饮食不思、茶饭不想;情绪稳定,豁达开朗,心理健康,心情愉快则胃口大开。因此,保持乐观情绪对健康十分重要。
饮食指导
1.要养成良好的饮食习惯
胃炎患者饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物。少食多餐,细嚼慢咽,饮食宜新鲜质软、易消化、富营养;避免不规则进食。
避免暴饮暴食、饮食过冷过烫或过快、咖啡、浓茶、以及偏食等,会破坏胃分泌的节律性。饮食须低脂、少糖、少盐、少油、不吃油炸、烟熏,辛辣等刺激性食品,以减轻胃的负担。还要少吃碱性高的食物,如长期使用高碱性食品,不利于胃炎症状的改善。(胃液中含盐酸,有很强的杀菌作用,胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖)。而平时饮食佐料中适当加些醋等,可刺激胃酸分泌,有利于食物的消化吸收。注意营养平衡,及时纠正蛋白质和维生素缺乏,多选择一些高蛋白食物和高维生素食物,如瘦肉类、禽蛋类、豆及豆制品类、水产类、蔬菜、水果、粗粮、肝等,可以防止粘膜病变。一般认为鸡蛋清、牛奶、豆浆、浓米汤、烂稀饭、绿豆粥、山药粥有保护胃粘膜作用,宜经常食用。
2.戒烟忌酒 严禁烟酒
烟酒是损伤胃黏膜的大敌。长期尼古丁刺激,可使胃酸增加,产生有害作用。每天吸烟20支以上者,约40%可发生胃炎。长期酗酒,可致胃黏膜损伤,酒精浓度越高,损伤程度越强。有人统计,每天吸烟10支左右,20%~30%的人会得胃炎;每天吸烟20支以上,40%的人会得胃炎。酒对胃黏膜的刺激甚于烟。每天饮白酒2至3两,胃炎发病率可达60%,饮酒成瘾者约有80%的人患有胃炎。
休息活动指导
注意劳逸结合,适当锻炼身材,提高体质,适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关,如秋冬之交或冬春之交)。工作(包括体力和脑力劳动者)不要过于繁忙劳累、过于紧张,要按时吃饭,如驾驶员及嗜烟酒者患胃炎占比例很多。锻炼身体,增强体质,改善胃肠功能。
用药指导
忌服对胃损害较大的药物、谨记按医嘱用药,不可擅自滥用药物:大约有40%的胃窦炎患者,是服用阿斯匹林、保泰松、强的松等药物引起的。所以服用这类药物宜谨慎,因病情需要服用,要在饭后服,如有胃部不适,或者见到大便黑色(胃出血),应立即停用。素有胃病者,更宜注意。
胃酸缺乏的人,一方面平时慎用碳酸氢钠、氢氧化铝、氧化镁、硫糖铝等抗酸药物,另一方面,胃蛋白酶合剂、多酶片、胰酶、1%稀盐酸等增加胃酸的药物,没有必要时也不要轻易服用,要改变助消化药物都可以服用的观念,避免胃黏膜损害。
早期预防
每年定期体检,及早发现及时治疗,预防是疾病最健康、省钱的治疗方式。

[文件下载][关于胃炎的知识.docx]


[文档编号][BPS-20822-ITEMTYPE-10012-20822]
古人云,十人九胃病,说明自古以来胃病都是很常见的一种疾病。胃病的种类很多,包括各种急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病的临床症状很多,形式多样,虽然同为胃病,但是每个人的症状都不相同。

胃病是指许多与胃相关疾病的统称,具有相似的症状,比如腹痛,腹胀,消化不良,反酸,嗳气,甚至恶心,呕吐等。胃病的种类有许多,临床上常见的胃病有急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃结石,胃息肉,胃部的肿瘤,胃粘膜脱垂症,急性胃扩张,幽门梗阻等。通常是由于胃酸分泌过多,或者幽门螺杆菌感染而引起,可通过胃镜检查,明确疾病。

常见胃病症状

1、胃溃疡
  饭后不仅出现的左上腹疼,疼痛可能有节律性,季节性。可伴有恶心、呕吐、反酸、黑便。发病年龄常为四十五到五十多岁。

2、十二指肠溃疡
  常在饭前开始右上腹疼,或半夜痛醒。常有节律性、季节性特点,吃点东西可以缓解腹痛,可伴有反酸、黑便。发病人群相对多为年轻人。

3、胃食管反流病
  典型的反酸、烧心、胸痛,也可能出现背痛,还可、可能引起咽喉疼痛、咳嗽哮喘、鼻塞、突发性耳聋、突发性耳鸣等症状。

4、胃痉挛
  突然发作的上腹剧烈疼痛,可能有饮食不洁史,坐卧不安,可伴随腹泻,可在1~2小时后自行缓解。

5、溃疡病急性穿孔
  突发剧烈腹痛,肚子硬如板状,不能触碰。

6、胃癌
  早起多无症状。要留意一些病人会出现上腹不舒服、胃胀、隐痛、恶心、不爱吃饭、黑便、体重下降等症状,年纪大又有家族史的人更该引起重视。

应该杜绝的不良习惯
1、饮食不规律
  饮食不洁或不节都是引起胃病的主要原因。另外工作压力大,生活节奏快,一日三餐不能按时吃,或因一时痛快,吃辛辣油腻的食物,久而久之,也会影响胃肠功能,损坏胃肠粘膜,引发胃病。

2、精神压力过大
  人体胃肠道的神经细胞数量仅次于中枢神经,它对外界刺激十分敏感,是人类最大的“情绪器官”。焦虑伤心肺,抑郁伤肠胃。因此人一旦抑郁,就容易导致食欲下降、饱胀恶心,或走到另一个极端,出现暴饮暴食,这都是对肠胃的巨大伤害。

3、吃饭速度过快
  快速进食使食物在口中不能得到充分的粉碎,加重胃的负担,很容易出现消化不良、胃动力下降甚至损伤胃黏膜。

4、经常节食减肥
  节食对胃损害很大,长时间保持饥饿状态,胃肠功能会逐渐下降,胃部还会受到胃酸的折磨,很可能会发生消化不良、胃炎、胃溃疡,严重的还会引发癌变。节食减肥一旦过度,很容易得厌食症,还会威胁生命。

5、饮水不足
  可能会导致肚胀、便秘,接下来出现痔疮出血,还有一些人出现长期的肠道炎症,会造成得癌症风险的增加。

6、长期吃垃圾食品
  经常吃油炸、膨化等垃圾食品,不吃蔬菜,体内缺乏维生素;同时胃肠道长期高热量摄入,就会造成炎症性肠病。

7、暴饮暴食
  胃有一定的容受性,暴饮暴食会出现胃部胀满不适。还可能造成胰腺炎等更严重的问题。

8、滥用药物
  很多人滥用阿司匹林等解热镇痛药,对胃黏膜产生损伤,也会引起慢性胃炎。

9、饮酒抽烟
  酒精的大量摄入,直接对胃黏膜有损伤;吸烟很容易使胃部的肌肉松弛、功能失调,造成胆汁反流、前列腺炎素合成减少,最终破坏胃部正常的功能或加重原有的胃病。

[文件下载][胃病症状分类.docx]


[文档编号][BPS-20821-ITEMTYPE-10012-20821]

[文件下载][胃病症状分类.docx]

一、胃病概述
我国是消化疾病大国,胃病是生活中极为常见的疾病之一。随着社会和时代的进步,胃病的发病率呈急速增长趋势,且年轻化趋势明显。胃病来犯时,我们往往想忍也忍不住啊。
二、胃病的种类
胃病的种类很多,最常见的有浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃出血等。
三、胃病的病因
不吃早饭
不吃早饭,这是个非常伤胃的坏习惯。根据子午流注的理论认为,脾胃最活跃的时间正是上午7点到9点这个时间段。让一台加满了油的发动力常年累月的空转,就是劳斯莱斯也能被转得幻灭了,胃能不出毛病吗?长此以往,胃的蠕动也会变得不正常,人体的生物钟就被打乱了,造成肠胃工作越来越不规律。
三餐无序,想吃就吃
三餐无序,想吃就吃,经常有人睡前还大吃特吃,增加肠胃负担,人家肠胃也是要休息的,每天都加班肯定要罢工。
饮食无度
有些人上桌于就往死里灌,吃东西就踉饿死鬼投胎一样,俗话说桌子有大胃就有多大。三下五除二,胃就给撑坏了。
饱食后剧烈运动
年轻人身上最容易发生这类事,刚去食堂吃了午饭,马上抱着篮球就往操场跑。你身体的能量都被用来运动了,胃动力不够正常消化吸收,又坏了不是。
四、胃病注意事项
胃痛患者应注意清淡饮食,少食多餐,多吃新鲜水果和蔬菜,增加肌肉中膳食纤维的摄入量,并尽量选择易于消化吸收的食物,如粥、面条等。
戒烟戒酒,少熬夜,保持充足的睡眠,积极进行体育锻炼,提高身体免疫力。
养胃、修复胃,最常用的是粥,可以相对偏碱一点的粥,比如燕麦、小麦、玉米、小米等熬粥都可以,粥类对胃黏膜具有保护作用,也促进它的修复;除此之外,常用的比如像山药、红枣等一些蔬菜,对胃的修复非常有利;另外,生姜、大枣、蛋白类、豆类实际上对胃的修复也非常好。

[文件下载][胃病科普一.docx]


[文档编号][BPS-15934-ITEMTYPE-10012-15934]

[文件下载][胃病科普一.docx]

一、什么是慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,表现为胃粘膜的腺体萎缩,甚至消失,甚至有可能累积粘膜肌层。萎缩性胃炎比浅表性胃炎更加严重。
二、慢性萎缩性胃炎的临床表现
由于腺体萎缩,慢性萎缩性胃炎的患者胃液分泌减少,可表现为消化不良,胃部疼痛,腹胀,贫血,乏力消瘦等等,但这些症状都缺乏特异性。
三、慢性萎缩性胃炎的病因
萎缩性胃炎的病因有很多,包括以下病因:
第一,幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌是一种专门生活中人的胃里面的细菌,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎最主要的因素。幽门杆菌可破坏胃的粘膜,引起胃炎,甚至引起胃癌。
第二,遗传因素
研究发现慢性萎缩性胃炎可出现家族聚集性,发现某些遗传因素可能与慢性萎缩性胃炎有关。
第三,饮食因素
吸烟,饮酒,高盐饮食,辛辣食物,以及破坏胃粘膜的药物,例如阿司匹林等药物,都会对胃的粘膜造成影响,可引起胃炎。
第四,免疫因素
从慢性萎缩性胃炎的患者体内,可发现壁细胞抗体或内因子抗体,故认为免疫因素与胃炎有关,还可引起恶性贫血。
第五,胃十二指肠返流
幽门功能异常或幽门接受过手术的患者,十二指肠液,胆汁等物质可以返流入胃里面,引起胆汁反流性胃炎。
四、慢性萎缩性胃炎的危害。
慢性萎缩性胃炎发展到一定阶段,可以引起肠上皮化生,然后不典型增生,最后引起胃癌。据报道胃黏膜肠上皮化生癌变的概率1%至5%左右。
五、慢性萎缩性胃炎的治疗
慢性萎缩性胃炎,首选内科保守治疗,防止肠上皮化生和异型性增生,最终防止胃癌的发生。
具体的治疗方法有以下几点:
第一,改变饮食习惯
戒辛辣,戒烟酒,避免胃肠粘膜的损害,规律饮食和生活,避免长期服用阿司匹林等损害胃肠粘膜的药物。
第二,促消化
口服胰酶,消化酶等药物,促进消化功能,缓解消化不良。
第三,胃肠动力药物
胃食管返流的患者,需要口服促胃肠动力药,促进消化功能,抑制胆汁返流。推荐莫沙必利,吗丁啉等药物。
第四,胃肠粘膜保护剂。
胃粘膜保护剂可以一定程度的保护胃粘膜,包括达喜,洁维乐等药物。
第五,抗幽门螺杆菌治疗。

[文件下载][慢性萎缩性胃炎.docx]


[文档编号][BPS-15932-ITEMTYPE-10012-15932]
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